小兒的腎結石處理問題， 首先要明確結石的大小、部位、有無臨床症狀， 有無腎盂積水等。 如果只有“綠鬥”大小， 結石在腎盂， 是可以採用體外震波碎石， 如果結石是在腎盞， 而又無臨床症狀， 可暫時不予處理， 囑多飲水。 如果結石引起腎盂積水， 就應及時處理了。
兒童尿石症中， 男孩腎結石的發生是女孩的1.43倍， 但每類結石在男女性別中的分佈並無差別。 尿石可出現在每個年齡組中， 但有兩個年齡高峰：嬰兒和小兒易發感染性結石， 從1O歲開始草酸鈣結石明顯增多。 與成年人相反，
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結石症狀在幼兒不典型， 很少出現象成人那樣的脅腹部絞痛， 而彌漫性腹痛或噁心、嘔吐卻相對多見， 根據主訴經常被誤診為闌尾炎。 在較大兒童除主要症狀腹痛外還有典型的絞痛.在腎結石或輸尿管結石常有血尿和膿尿， 也有發熱、尿急和混濁尿。 而下尿路結石患兒有排尿困難、排尿障礙、尿瀦留、遺尿、血屎及反復尿急和發熱。
許多因素在結石形成過程中起作用， 特別是成石物質， 如鈣和草酸， 以及抑石參數。 如櫥糠酸、鎂和尿粘蛋白， 尿液pH值和細菌性☆禁☆感染。 當尿液中上述成石物質相對或絕對飽和時， 常有結石形成的危險。 和成年人不同， 兒童常見感染性或代謝性疾病，
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治療兒童尿路結石的方法主要有手術、輸尿管鏡取石術、經皮腎鏡取石術及ESWL。 1986年Newman等首次報導ESWL成功治療小兒尿路結石。 Jayanthi建議ESWL適合治療直徑≤1.5 cm不複雜的兒童腎結石。 但是目前傾向於MPCNL。
處理原則：
1.喝排石湯， 加上跑跳蹦等動作， 促使石頭排下來。 但是石頭之小徑大於輸尿管狹窄處小徑時， 石頭下不來的。
2.超聲波碎石後在促排。
3.如疼痛劇烈不緩解， 甚至有加重， 或者有大量血尿， 一般情況差， 那就急診手術， 切開取石頭。
