孕婦的用藥原則

婦女在懷孕期間， 有時難免會生病， 如感冒、貧血等， 孕晚期更可能患妊娠高血壓綜合癥， 還有些孕婦原來就患有某些慢性病（如甲亢、糖尿病、哮喘病等）， 這都需要進行藥物治療。 母親和胎兒是一個有機的整體， 母親有病也會影響到胎兒， 某些疾病若不及時治療， 不但會使胎兒的發育生長受到抑制， 而且有可能危及母子的生命。 所以， 孕婦有病， 不能因怕用藥影響胎兒而延誤治療， 這是得不償失的。 那么， 孕期如需要服藥時應注意哪些問題呢?
我國明代醫著《育嬰家秘》中指出：妊娠有疾， 不可妄投藥餌。 必在醫者審度病勢輕重， 藥性之上下， 處以中庸， 不必多品， 視其病勢衰， 藥宜便止， 則病去于母， 而子亦無殞矣。 明確指出孕婦不可濫用藥物， 生病應到條件好的醫院， 請有經驗的醫生診治。
(1)藥物的致畸作用主要與藥物性質、用藥時胚胎發育階段、胎兒對藥物的敏感性、藥物劑量的大小以及用藥時間的長短有關。 妊娠的頭3個月是胎兒的各器官分化、發育、形成階段， 3個月以后， 除生☆禁☆殖☆禁☆器官和中樞神經系統需進一步發育外， 胎兒的多數器官均已形成， 胎兒對藥物的反應與成人基本相同。 因此， 在妊娠的前3個月內應盡可能地避免用藥。 但不包括必須的治療藥物。
(2)孕婦在有病需要用藥時．應在醫生的指導下用藥， 不要自行服藥。
(3)在孕期用藥時， 應禁止服用目前已明確的有可能致畸的藥物。 在有多種藥物可供選擇的情況下， 應盡量選取在臨床上使用時間較長的， 相對安全的， 對胎兒毒副作用小的藥物， 盡量避免大劑量、長時間、多種藥物一起使用。 病愈或基本痊愈后要及時停藥， 這樣便可達到既去除母體疾病， 又無損胎兒的目的。
(4)患有慢性病需要長期服藥的孕婦， 妊娠后應根據病情適當減少藥物用量， 或選用對胎兒影響較小的藥物。 為了減少孕期用藥的危險， 在慢性病未痊愈前， 應盡量不懷孕。 若平時注意孕期營養和衛生保健， 少生病， 自然會少用藥， 所以預防是關鍵。 孕期應盡量慎用藥物， 但并不應拒絕任何藥物。 孕婦在患病后， 只有在醫生的指導下， 選取必要的藥物來治療， 才能安全地度過孕產期。