孕婦患地中海貧血怎麼辦

地中海型貧血是自體隱性遺傳的血液疾病， 由於是遺傳疾病， 因此， 補血或輸血都只能治標， 而無法治本。 當患上孕婦地中海貧血症應該怎麼辦呢?

孕婦地中海貧血常見有兩種類型， 分別是甲型(α型)和乙型(β型)。 由於是遺傳疾病， 因此， 補血或輸血都只能治標， 而無法治本。 甲型地中海型貧血的比例相當高， 大約100人中有3～4人帶有此病的基因， 但未必都會發病。 乙型地中海型貧血的帶原者比例較低， 在臺灣地區大約100人中有1人帶有種遺傳基因。

孕婦地中海貧血一般來說， 夫妻中如果只有一方帶有地中海型貧血的基因，

則胎兒不會有嚴重或致命的後果。 然而若雙方都帶有隱性基因時， 胎兒有1/4的幾率可能得到嚴重或致命的貧血， 1/2的幾率和雙親一樣帶有基因， 但不至於致命或嚴重影響健康， 1/4的孕婦幾率可能完全正常。

因此， 現在的孕婦在做第一次產前檢查時， 醫師都會要求檢查血色素、血容比以及紅細胞平均體積(MCV)， 以篩檢出是否有孕婦地中海貧血。 假如紅細胞平均體積低於80， 則夫妻雙方必須同時接受檢查。 如果不幸夫妻同時帶有同型地中海型貧血的基因， 則孕婦須接受絨毛采檢或羊膜穿刺或抽胎兒臍帶血等檢驗， 來分析胎兒的基因。

孕婦地中海型貧血的嚴重

孕婦地中海貧血重度患者， 最好施行人工流產， 終止懷孕。

因為這種孩子可能胎死腹中， 也可能到懷孕末期發生胎兒水腫， 出生不久即死亡， 即使能勉強存活下來， 將來也會需要長期輸血或接受骨髓移植。 反之， 如果檢查的結果表明胎兒的基因正常或是屬於輕度孕婦地中海貧血， 則可安心地續繼懷孕生產。

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