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驚!年輕女性卵巢早衰

月經沒了, 乳☆禁☆房小了, 脾氣大了36歲絕經讓她焦慮、抑郁, 失去生活的希望

時隔兩年, 河南中醫學院一附院心理科副主任醫師于俊麗, 仍能記起第一次見到劉梅(化名)的模樣:臉色暗黃、枯瘦, 寫滿焦慮。

“我才36歲, 乳☆禁☆房萎縮得沒了, 月經沒了, 也沒有夫妻生活了……”說著她嚎啕大哭起來。

劉梅說:“原來我對生活很滿足, 但3年前徹底改變了。 ”那年春天, 劉梅原來時斷時續、經量不大的月經, 竟有4個多月沒來了, 趕緊到醫院檢查。 內分泌化驗顯示:她體內促卵泡激素增高、雌激素水平降低。 醫生說是“卵巢早衰的征兆”。

卵巢早衰,

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意味著要絕經, 劉梅又怕又急。 中藥用了, 雌激素補了, 月經始終沒來。

劉梅越來越在意身體的變化:乳☆禁☆房軟了、陰☆禁☆道干澀、情緒焦躁、體重下降……實在是熬不下去了, 才來求助心理醫生。

有人曾比喻:女性身體里有兩座花園, 一座“表象花園”, 是臉;另一個是更重要的“秘密花園”——卵巢。 它深藏于女性盆腔深處, 承擔著分泌雌激素、孕激素、雄激素及排卵的重任。 卵巢的正常運轉, 讓女人保有凹凸有致的曲線, 紅潤光亮的臉龐, 以及繁衍生息的能力。

如果女人沒有呵護好這個“秘密花園”, 皮膚干燥、無光、面色灰暗、長斑、疲倦、煩躁、失眠、月經不調甚至閉經、不孕等癥狀都會一并襲來。

潮熱, 煩躁, 脾氣大, 性☆禁☆欲差。 卵巢早衰讓女性遭遇“隱性更年期”

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婦科門診上, 像劉梅30多歲出現卵巢早衰的女性, 鄭大三附院婦產科主任醫師楊雪峰每周都會遇到幾個, 她接診過的最小的卵巢早衰患者才20歲, 而河南中醫學院一附院婦產科一位主任醫師遇到過更小的患者, 年僅17歲。

“正常情況下, 女性卵巢功能從45~50歲時開始自然衰退, 如果在40歲以前出現衰退跡象, 提前閉經, 醫學上就稱之為卵巢早衰了, 發病率約3.8%, 而且呈上升趨勢。 ”鄭大二附院婦產科主任醫師耿正惠說。

卵巢早衰對女性有什么危害?這就要從卵巢對女性的重要性說起。 卵巢是女性的一對性腺, 別看它外表只是一對約12立方厘米大小的“鵝卵石”, 卻肩負著分泌性激素, 包括雌激素、孕激素和雄性激素的功能。

河南省中醫院婦產科主任醫師胡曉華說,

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雌激素使女人身材凹凸有致、皮膚好, 能促進乳腺、子宮、輸卵管等發育, 讓外☆禁☆陰豐滿有彈性, 還能減少骨質疏松和心腦血管疾病風險;孕激素在雌激素基礎上, 進一步促進女性生☆禁☆殖☆禁☆器官發育;雄性激素分泌雖少, 卻也關系著性☆禁☆欲強弱。

提起更年期女性, 人們常常想到潮熱、心悸、失眠、煩躁、脾氣大, 這就是由于她們體內雌激素水平下降所致。 一旦二三十歲的年輕女性卵巢功能衰退了, 隨著雌激素分泌越來越少甚至突然消失, 她們也會進入“隱性更年期”, 出現潮熱、煩躁失眠、皮膚干燥、發色枯黃、外☆禁☆陰干澀、陰☆禁☆道瘙癢、性☆禁☆欲下降等。

和一般更年期相比, “隱性更年期”更容易傷害女性的心理。 河南中醫學院一附院心理科副主任醫師于俊麗說,

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首先, 正常更年期是每個女性都要經歷的過程, 易于接受。 隱性更年期卻是卵巢早衰造成的, 很容易使人出現心理不平衡、自卑、抱怨和憤怒的情緒;其次, 女人30多歲時, 多處于上有老下有小、工作緊張、人際關系復雜等多重壓力下, 一旦不能及時調節、釋放, 會加重“隱性更年期”的癥狀, 帶來煩躁、焦慮等不良情緒, 甚至引發抑郁。

卵巢功能減退, 雌激素分泌減少.........................。 女性患心臟病、骨質疏松及不孕風險提早十年

除心理上的傷害, 卵巢早衰也使女人在身體上少了多重保護和孕育的權利。

“女性在年輕時很少患心臟病, 這有賴于雌激素的保護。 它能提高血管彈性, 使血管不易硬化和阻塞。 ”鄭大一附院婦產科主任醫師史惠蓉說,

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隨著卵巢功能減退, 雌激素分泌大幅減少, 失去了這個保護傘以后, 絕經期女性患心臟病的幾率直線上升。 也就是說, 卵巢早衰女性, 心臟病高風險期比一般女性提前十年。

另外, 雌激素銳減也會影響鈣質在骨骼中的沉積, 這意味著“卵巢早衰”的女性, 發生骨質疏松的風險也比正常女性提早十年左右。

而對于許多尚未生育的女性來說, 她們最承受不了的就是“不孕”了。 3年前, 25歲的陳女士曾經懷過孩子, 但由于剛擔任某公司駐鄭辦事處的負責人, 經常需要在各地市來回奔波, 一狠心做了人流。 之后, 月經就不斷推遲, 經量也少了, 甚至兩三個月才來一次。 因為工作忙, 她也沒上醫院看, 只是在藥店買了一些調月經的中藥服用。 直到閉經一年,陰☆禁☆道炎反復發作,她才到河南省中醫院婦產科就診,結果被查出患了“卵巢早衰”,連子宮都縮小了。

這兩年,陳女士想要孩子快想瘋了,但使用人工周期替代月經治療了一段時間,雖然能自行來月經一兩次,但很快還要重新用藥治療。到現在,能不能懷孕,還是未知數。“懷孕離不開卵子,卵巢早衰以后,不再排卵,自然影響生育。”胡曉華說,如果發現比較早,藥物治療可能恢復一部分卵巢功能,還有一定生育機會;但是,不少人發現時,卵巢已萎縮到連小卵泡都沒有了,就徹底失去了生育能力。

緊張,壓力,吸煙,濫用促排卵藥...............................。易擾亂女性內分泌、過早耗竭卵泡致卵巢早衰

究竟是什么讓女性出現“卵巢早衰”呢?“卵巢就像一個倉庫,每個女人出生時,卵巢里的卵泡就是有一定數量的,隨著月經初潮,每個月體內都有一批卵泡發育,僅一個發育成熟的卵泡排出卵子。”史惠蓉說,如此月復一月,女人一般到了50歲左右,卵泡耗衰殆盡,卵巢功能逐漸喪失。

但是,有的女人卵巢儲存的卵泡天生就比別人少很多,或某些因素導致每個月卵泡損失得快,這就可能出現“卵巢早衰”。耿正惠說,目前“卵巢早衰”病理不明,有研究顯示,遺傳、代謝異常、藥物作用、手術損傷及放射線損傷、病毒感染、免疫性因素等,都有可能導致卵巢先天性卵細胞數量減少,使其閉鎖或被直接破壞,使卵泡過早耗竭。

“曾經患過腮腺炎的女性,病毒也可能破壞到卵巢內的卵泡,約5%的人會合并‘卵巢早衰’。”史惠蓉說。

此外,日益嚴重的環境污染、飲食污染,特別是所含的一些化學有害有毒物質,也可能破壞卵泡,一旦導致卵泡提早耗盡,就會出現卵巢早衰。

楊雪峰說,雖然目前沒有研究證明卵巢早衰就是工作壓力過大造成的,但肯定有這方面的原因。由于工作壓力增大,女煙民的數量不斷攀升,而吸煙也是增加“卵巢早衰”風險的因素之一。

我們知道,青春期的女性在下丘腦、腦垂體、卵巢三者的相互作用下,卵巢內的卵子逐漸發育、成熟、排卵、并分泌女性激素,維持正常月經周期。

女性長期工作緊張、精神壓力大、焦慮煩躁,會使大腦皮層功能受到抑制,下丘腦、腦垂體與生殖腺的“指揮”與“銜接”功能受到影響,就會導致內分泌系統失調,性激素分泌異常,月經不調甚至可能閉經。

也正由于工作壓力大,女性經常錯過最佳生育時間,再加上反復流產,目前不孕問題很突出。胡曉華說,部分女性為了助孕,過度濫用或不當使用促排卵藥,這也可能造成卵泡提前衰竭,導致卵巢早衰。

月經稀發,經期縮短,經量減少...........................。早查內分泌、早期激素替代治療防卵巢早衰

其實,卵巢功能開始減退時,最早出現的月經稀發、延后等,都在提示女性“卵巢早衰”風險的來臨。但門診上,大多數患者卻都在閉經幾個月甚至半年,才被查出卵巢功能減退或早衰,往往錯過了最佳診治時間。

“月經是女人的晴雨表,一旦出現異常,尤其是月經不能正常來潮,而使用雌激素后月經來潮者,要盡快做B超和內分泌化驗,排除卵巢功能減退、卵巢早衰的可能。”河南中醫一附院婦產科主任醫師王麗娜說,早期通過激素替代、人工周期(人工周期是雌、孕激素序貫療法,主要是模擬自然月經周期中的卵巢分泌變化,將雌、孕激素序貫應用,使子宮內膜發生相應的變化,引起周期性脫落的療法。)等治療,可能避免或延緩卵巢早衰的發生。特別是處在生育年齡的未婚育者,及早發現卵巢功能減退以后,可以盡快要孩子,而青春期的女性,也可通過激素替代治療,維持女性第二性征。

“即便出現‘卵巢早衰’,雌激素替代治療,也能預防、減少潮熱、骨質疏松、陰☆禁☆道干澀等隱性更年期癥狀的出現。”她說。

此外,對于更多的女性朋友來說,呵護好自己的卵巢,避免卵巢早衰發生更重要。這些專家建議:

1.注意飲食。一日三餐要規律,飲食要多樣化,五谷雜糧要均衡。像豆腐、豆漿以及各種含豆制品,含有“異黃酮”這種天然類雌激素,利于女性健康。

2.鍛煉身體。每天半小時慢跑、快步走、體操等,能提高免疫力,改善機體血液循環。

3.善于調節情緒,保持平和的心態。工作緊張之余,聽音樂、看書、出游等,學會放松。

4.不熬夜,保證睡眠充足。

5.戒煙、限酒,避免二手煙危害。

6.避免病毒感染和藥物危害。

7.盡量避免不必要的宮腔手術,減少感染。

8.提倡母乳喂養。哺乳過程,卵巢通常不排卵,這對卵巢是一種保護。

9.腫瘤放療、化療或做X射線檢查,要注意保護盆腔部位。

10.慎用保健品。有些保健品中含有大量的激素,可能造成孩子早熟,太早來月經也可能絕經早。這對孩子也是不利的,建議孩子多吃一些純天然的食物和綠色蔬菜。

11.定期體檢,尤其是有卵巢早衰家族史的女性,B超、內分泌檢查,都能及早發現問題。

直到閉經一年,陰☆禁☆道炎反復發作,她才到河南省中醫院婦產科就診,結果被查出患了“卵巢早衰”,連子宮都縮小了。

這兩年,陳女士想要孩子快想瘋了,但使用人工周期替代月經治療了一段時間,雖然能自行來月經一兩次,但很快還要重新用藥治療。到現在,能不能懷孕,還是未知數。“懷孕離不開卵子,卵巢早衰以后,不再排卵,自然影響生育。”胡曉華說,如果發現比較早,藥物治療可能恢復一部分卵巢功能,還有一定生育機會;但是,不少人發現時,卵巢已萎縮到連小卵泡都沒有了,就徹底失去了生育能力。

緊張,壓力,吸煙,濫用促排卵藥...............................。易擾亂女性內分泌、過早耗竭卵泡致卵巢早衰

究竟是什么讓女性出現“卵巢早衰”呢?“卵巢就像一個倉庫,每個女人出生時,卵巢里的卵泡就是有一定數量的,隨著月經初潮,每個月體內都有一批卵泡發育,僅一個發育成熟的卵泡排出卵子。”史惠蓉說,如此月復一月,女人一般到了50歲左右,卵泡耗衰殆盡,卵巢功能逐漸喪失。

但是,有的女人卵巢儲存的卵泡天生就比別人少很多,或某些因素導致每個月卵泡損失得快,這就可能出現“卵巢早衰”。耿正惠說,目前“卵巢早衰”病理不明,有研究顯示,遺傳、代謝異常、藥物作用、手術損傷及放射線損傷、病毒感染、免疫性因素等,都有可能導致卵巢先天性卵細胞數量減少,使其閉鎖或被直接破壞,使卵泡過早耗竭。

“曾經患過腮腺炎的女性,病毒也可能破壞到卵巢內的卵泡,約5%的人會合并‘卵巢早衰’。”史惠蓉說。

此外,日益嚴重的環境污染、飲食污染,特別是所含的一些化學有害有毒物質,也可能破壞卵泡,一旦導致卵泡提早耗盡,就會出現卵巢早衰。

楊雪峰說,雖然目前沒有研究證明卵巢早衰就是工作壓力過大造成的,但肯定有這方面的原因。由于工作壓力增大,女煙民的數量不斷攀升,而吸煙也是增加“卵巢早衰”風險的因素之一。

我們知道,青春期的女性在下丘腦、腦垂體、卵巢三者的相互作用下,卵巢內的卵子逐漸發育、成熟、排卵、并分泌女性激素,維持正常月經周期。

女性長期工作緊張、精神壓力大、焦慮煩躁,會使大腦皮層功能受到抑制,下丘腦、腦垂體與生殖腺的“指揮”與“銜接”功能受到影響,就會導致內分泌系統失調,性激素分泌異常,月經不調甚至可能閉經。

也正由于工作壓力大,女性經常錯過最佳生育時間,再加上反復流產,目前不孕問題很突出。胡曉華說,部分女性為了助孕,過度濫用或不當使用促排卵藥,這也可能造成卵泡提前衰竭,導致卵巢早衰。

月經稀發,經期縮短,經量減少...........................。早查內分泌、早期激素替代治療防卵巢早衰

其實,卵巢功能開始減退時,最早出現的月經稀發、延后等,都在提示女性“卵巢早衰”風險的來臨。但門診上,大多數患者卻都在閉經幾個月甚至半年,才被查出卵巢功能減退或早衰,往往錯過了最佳診治時間。

“月經是女人的晴雨表,一旦出現異常,尤其是月經不能正常來潮,而使用雌激素后月經來潮者,要盡快做B超和內分泌化驗,排除卵巢功能減退、卵巢早衰的可能。”河南中醫一附院婦產科主任醫師王麗娜說,早期通過激素替代、人工周期(人工周期是雌、孕激素序貫療法,主要是模擬自然月經周期中的卵巢分泌變化,將雌、孕激素序貫應用,使子宮內膜發生相應的變化,引起周期性脫落的療法。)等治療,可能避免或延緩卵巢早衰的發生。特別是處在生育年齡的未婚育者,及早發現卵巢功能減退以后,可以盡快要孩子,而青春期的女性,也可通過激素替代治療,維持女性第二性征。

“即便出現‘卵巢早衰’,雌激素替代治療,也能預防、減少潮熱、骨質疏松、陰☆禁☆道干澀等隱性更年期癥狀的出現。”她說。

此外,對于更多的女性朋友來說,呵護好自己的卵巢,避免卵巢早衰發生更重要。這些專家建議:

1.注意飲食。一日三餐要規律,飲食要多樣化,五谷雜糧要均衡。像豆腐、豆漿以及各種含豆制品,含有“異黃酮”這種天然類雌激素,利于女性健康。

2.鍛煉身體。每天半小時慢跑、快步走、體操等,能提高免疫力,改善機體血液循環。

3.善于調節情緒,保持平和的心態。工作緊張之余,聽音樂、看書、出游等,學會放松。

4.不熬夜,保證睡眠充足。

5.戒煙、限酒,避免二手煙危害。

6.避免病毒感染和藥物危害。

7.盡量避免不必要的宮腔手術,減少感染。

8.提倡母乳喂養。哺乳過程,卵巢通常不排卵,這對卵巢是一種保護。

9.腫瘤放療、化療或做X射線檢查,要注意保護盆腔部位。

10.慎用保健品。有些保健品中含有大量的激素,可能造成孩子早熟,太早來月經也可能絕經早。這對孩子也是不利的,建議孩子多吃一些純天然的食物和綠色蔬菜。

11.定期體檢,尤其是有卵巢早衰家族史的女性,B超、內分泌檢查,都能及早發現問題。

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