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腹瀉嬰兒的飲食該如何掌握

寶寶腹瀉時, 進食的需要和胃腸道的可能是個大矛盾。 如何解決?還得根據病情, 從孩子的具體情況出發。

總原則:減少餵食量

母乳餵養

每次哺乳的時間應縮短, 兩次餵奶間的時間應延長, 中間可以加喂水。 原為混合養者, 可停喂牛奶或其代乳品, 單喂母乳。

人工餵養

牛奶量應減少, 再加水沖稀些, 或改喂米湯, 因米湯較牛奶容易消化吸收。 原來已加用的輔食, 也應減量或暫時不給。 曾經見到這樣的情況, 孩子原來已能吃窩窩頭, 因慢性腹瀉、營養不良, 後改為吃牛奶。 照道理講, 牛奶比窩窩頭細, 應該能夠接受,

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但事實上卻使拉稀加重。 一方面說明要考慮到孩子原來的飲食習慣, 孩子胃腸道的適應性;另一方面說明牛奶中含有的蛋白質和脂肪較窩窩頭高, 窩窩頭雖是粗糧但能消化, 而對於“細糧”牛奶卻難以消化。

調整飲食的具體作法是:首先禁食8小時左右, 靜脈補液, 然後給服脫脂奶、米湯、糕乾粉配方飲食, 從小量至足量, 從低濃度至高濃度, 逐漸增加, 定時定量, 3天左右, 過渡至正常飲食。 根據患兒年齡、腹瀉時間及程度、病前奶量決定起始奶量及濃度。 年齡越小, 腹瀉越重越久, 病前奶量越小, 則起始奶量小, 濃度低。 在控制飲食期間, 液體總量不夠的部分, 由靜脈補給, 同時注意從靜脈補鉀補鈣。

飲食療法舉例:4月齡患兒, 體重5公斤,

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病前飲食為1次牛奶130毫升, 1日5次。 腹瀉1個月, 程度中等, 每日大便7—8次。 入院後禁食8小時, 然後按下述飲食計畫進食, 每日液體總量為600毫升左右。 第一天口服總量為400毫升, 靜脈補液200毫升。

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