產褥期母體的變化

產褥期一般要經過6 ~ 8周, 這期間母體會發生一系列變化。

(1)子宮。 胎盤娩出後, 子宮由於縮複, 體積逐漸縮小, 每天下降1~2釐米, 10天后即入盆腔, 6~8 周子宮恢復到正常大小。

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(2)惡露。 惡露中含有血液、壞死的脫膜組織、細菌及黏液等, 有腥味。 最初3天因含有大量血液、小血塊及壞死的脫膜, 故惡露為血性。 4~6天后, 血量減少, 有較多的宮頸黏液、陰☆禁☆道排液和細菌, 色漸淡, 約3周後乾淨。 若子宮恢復欠佳, 或宮腔內有殘留胎盤、胎膜或有感染時, 惡露可增多, 持續時間延長。

(3)乳☆禁☆房。 分娩後2 ~ 3天, 乳☆禁☆房增大且變堅實, 局部充盈膨脹, 開始分泌?[汁, 最初分泌量少, 色淡黃, 稱初乳。 產婦營養充足、生活規律、精神愉快是促進乳汁分泌的有利因素。

(4)體溫。 由於分娩期間體力大量消耗, 在產後24小時內, 體溫略有升高, 但一般不超過38℃。 產後3 ~ 4天, 乳☆禁☆房膨脹, 可有低熱, 但也不超過38℃, 一般在24 小時內自行恢復。

(5)消化系統。

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產褥期臥床時間較多, 腹肌及盆底肌肉鬆弛, 腸蠕動減弱, 易發生便秘。

(6)泌尿系統。 孕期輸尿管及腎盂擴張, 產後4~6周逐漸恢復。 瀦留在孕期體內的水分, 產後迅速排出, 故尿量增加。 分娩期, 尤其產程延長者, 因胎先露的壓迫, 使膀胱黏膜充血、水腫、張力降低, 可導致排尿不暢或尿瀦留。 此外, 會陰腫痛也能引起尿道括約肌痙攣, 增加排尿困難。

(7)褥汗。 產後皮膚排泄機能旺盛, 出汗特別多, 尤以睡眠初醒時為甚, 這也是排泄代謝物的另一途徑, 數曰後褥汗現象自然消失。

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