產後肛裂的原因及防治

有的產婦喜吃羊肉、狗肉、薑湯等熱性和辛辣食物, 不吃或很少吃蔬菜和水果, 加上產婦臥床休息時間較多, 活動量少, 腸蠕動減慢, 以致大便在腸道內停留時間過久, 水分被吸收而過於乾燥、硬結, 排便就會困難。 再者, 產後腹肌鬆弛, 盆腔壓力突然降低, 直腸弛緩也容易使大便幹結, 從而發生便秘。 一旦出現便秘, 若強行排解, 很容易造成肛裂。

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產婦肛裂的發病率很高。 肛裂是肛管內齒狀線下部反復損傷和感染後形成的一種慢性☆禁☆感染性潰瘍。 雖說肛裂不算大病, 但給人造成的肉體痛苦和精神上的負擔是很大的。

肛裂一般表現為大便時疼痛, 便中和便後帶血。 疼痛的原因是在排便時, 糞便通過肛管, 剌激裂傷口而引起的。 痛型為撕裂疼痛或燒灼痛。 排便後疼痛可緩解, 為肛裂所獨有的特徵。 之後因肛門括約肌的痙攣會再度疼痛, 常持續數分鐘或數小時,

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直至括約肌疲勞鬆弛疼痛才消失, 醫學上稱之為肛裂疼痛週期。

肛裂會伴有出血, 但出血量不大。 有的大便表面發現條索狀血跡, 有的在大便後發現數滴鮮血, 有的病人僅在手紙上發現少量血跡, 大量出血一般少見。

預防肛裂可從以下幾個方面著手。

產後應保持肛門清潔, 每次大便後用溫水輕輕沖洗肛門, 養成良好的衛生習慣。 長時間坐著可因腹中壓力向下壓迫, 使肛門周圍血管淤血, 肛周組織水腫, 容易造成損傷, 因此孕婦和產婦要避免久坐。 有空閒時可經常做提肛運動, 即做連續有節奏的半下蹲一站立一再半下蹲, 每次做1~2分鐘, 每日做2~3次, 以加強肛門括約肌收縮, 促進局部血液迴圈, 防止淤血。

少吃辛辣刺激的食物,

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以防加重肛周水腫等症。

預防便秘。 因產婦在懷孕和分娩過程中, 消耗了大量的熱量和營養, 產後適當的補充是必要的, 但要講究正確的方法。 一些農村地區, 在坐月子期間以雞蛋為主, 基本不吃其他食物, 這是不可取的。 雞蛋是少渣食物, 容易減少大便次數, 出現便秘。 在吃雞蛋的同時, 應吃一些含維生素、膳食纖維高的蔬菜和水果, 以保持大便鬆軟、容易排出。 懷孕期間造成的腸燸動緩慢, 在產後早期還未恢復, 應在產後身體適應的情況下, 適當下床活動, 以避免糞便在腸內停留時間過久。 還可進行腹部按摩, 以增加腸蠕動的機會。 要養成每日排便的習慣, 縮短間隔時間, 以免大便過多±也積聚和過多水分被吸收,

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造成便秘。

發生便秘時, 不要強行排便。 應先由肛門注入適當的開塞露、甘油栓等潤滑藥物, 以利大便的順利排出, 避免造成肛門裂傷。

發生肛裂後, 每日要進行局部坐浴清洗, 尤其在大便後, 可預防傷口感染, 促使傷口儘快癒合。 對肛裂疼痛劇烈者, 可利用普魯卡因局部封閉, 久治不愈者, 要去醫院進行手術治療。

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