正常新生兒生理特征

一、呼吸系統

新生兒出生后立即開始呼吸， 每分鐘40～60次， 由于呼吸中樞發育不成熟， 肋間肌較弱， 因此， 新生兒呼吸淺快， 不規則， 早產兒有呼吸暫停現象。

二、循環系統

新生兒心率較快， 每分鐘120～160次， 新生兒血壓6.12～10.64kpa(46～80mmhg)， 少數新生兒生后1～2天在心前區可聞及心臟雜音， 這與動脈導管未閉有關。

三、消化系統

新生兒的胃呈水平位， 賁門括約肌發育較弱， 而幽門括約肌發育較強， 胃底發育較差， 易引起溢乳或嘔吐。 大多數新生兒在生后12小時開始排出胎糞， 呈稠糊狀， 墨綠色， 出生后2～3天內排完， 以后轉為黃色糞便， 如生后24小時仍不見胎糞排出，

應檢查有無消化道畸形。 新生兒肝臟葡萄糖醛酰轉移酶活性較低， 也是引起新生兒生理性黃疸的原因。

四、神經系統

新生兒頭相對較大， 大腦皮質興奮性低， 睡眠時間長， 一天中只有餓了想吃奶時， 他才會醒來哭鬧一會兒， 吃飽之后又會安然睡著。 新生兒一晝夜睡18～22小時， 但也有個別正常新生兒睡眠較少。 隨著月齡的增長， 活動時間逐漸增加， 睡眠時間則相對減少。

新生兒有特殊的生理性神經反射， 如覓食反射、吸吮反射、吞咽反射、握持反射、擁抱反射等。 當發生神經系統疾病、損傷或顱內出血等嚴重疾病時， 這些反射可減弱或消失。 這些特殊的生理性神經反射在生后3～5個月會自然消失， 若這些反射仍存在，

應該到醫院找醫生看病， 確診疾病， 以便早期治療。

五、體溫

出生后體溫明顯下降， 1小時內可降低2.5℃， 以后逐漸回升， 波動于36～37℃。 由于新生兒神經中樞發育未成熟， 體溫調節功能差， 體溫不穩定， 易受外界環境影響， 外界溫度過高可致脫水熱， 反之， 則可引起新生兒硬腫癥或肺炎。

六、皮膚

初生寶寶皮膚上有一層灰白色的胎脂覆蓋， 對皮膚有保護作用， 生后數小時逐漸吸收， 不必洗去或擦掉。 但頭皮、耳后、腋下及腹股溝等皺褶處的血跡和胎脂宜輕輕擦去。 新生兒皮膚薄嫩， 血管豐富， 易擦傷導致皮膚感染， 重者可發生敗血癥。 因此， 新生兒皮膚清潔護理十分重要。

七、黏膜

新生兒上腭中線和齒齦切緣上常有黃白小斑點稱上皮珠， 俗稱“馬牙子”。

是由上皮細胞堆積形成， 于生后數周、數月自行消失。 新生兒在口腔的兩側頰部各有一個較厚的脂肪隆起， 俗稱“螳螂嘴”， 它有助于新生兒的吸吮作用。 因此， 新生兒的“螳螂嘴”、“馬牙子”切忌用針挑刀割或用粗布擦掉， 以免引起感染。

八、泌尿系統

新生兒多于生后數小時至24小時內開始排尿， 如生后24～28小時不排尿， 應仔細尋找原因。 新生兒腎臟濃縮功能較差， 排出同等量的溶質， 新生兒所需水分比成人多2～3倍， 故對新生兒應多喂水。

九、能量和體液代謝

新生兒總熱能需要量第1天100～120千卡／千克， 其中每日的基礎代謝需要量為50千卡／千克。 母乳、配方乳或牛乳的正確喂養都能達到這些需求(注：1千卡＝4.184千焦)。

新生兒體液總量占體重的65％～75％。

第1～2天液體需要量為每日每千克體重60～80毫升， 3天后每日每千克體重100～120毫升。 新生兒疾病時易發生代謝性酸中毒， 需及時糾正(注：1千卡＝4.184千焦)。

十、免疫

新生兒非特異性免疫力不足， 如皮膚、黏膜屏障功能差， 胃酸分泌少， 殺菌力低， 白細胞吞噬能力低下， 血清中補體成分少， 其殺菌、溶菌及滅活病毒的能力較差， 感染性疾病發病率高。 新生兒特異性免疫功能未成熟， 雖然， 新生兒可通過胎盤和母乳從母體獲得一些抗體， 對麻疹、白喉等傳染病有免疫力， 但其他免疫球蛋白不能通過胎盤， 細胞免疫功能尚未完善， 故新生兒易感染， 且不易局限， 感染后易發生敗血癥。 因此， 新生兒預防感染極為重要。