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橋本甲狀腺炎的臨床特點

甲狀腺功能亢進及功能低下的心臟損害有哪些?

甲狀腺素對維持正常心血管功能十分重要, 心肌細胞膜上有甲狀腺素受體, 甲狀腺素與受體結合後可促使心肌細胞內cAMP增加, 從而使心跳加快、心肌收縮力加強、心搏量增加。 因此甲狀腺功能亢進時表現為心率增快、心悸、心臟輕中度增大, 可聞及收縮期雜音, 甚至可出現奔馬律。 又由於組織耗氧量增大出現相對性缺氧, 導致血管擴張, 外周阻力下降, 收縮壓增高, 舒張壓正常或下降, 導致脈壓增寬。 而甲狀腺功能減低時則心肌收縮力減弱, 表現為心音低鈍,

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心動過緩, 嚴重者有心包積液、心臟擴大和房室傳導阻滯。

橋本甲狀腺炎有什麼臨床特點?

橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴性甲狀腺腫, 為自身免疫性疾病, 一般起病緩慢, 甲狀腺無痛性腫大是較常見表現, 兩葉均勻腫大, 觸之表面光滑, 也可有小結節樣感。 對非缺碘區青春期甲狀腺腫大者首先考慮本病, 起病初期可有輕度甲亢表現, 3~6個月不經處理可自行緩解, 隨病程延長, 甲狀腺萎縮使部分病人出現甲低表現, 有些患兒可完全不經甲狀腺腫大而隱匿地發展為甲低。 甲低機會隨病程越長發生率越高。

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