教你幾招防治兒童冬天咳嗽

又快到冬天了。 咳嗽、發熱、腹瀉都是冬天兒科最常見的症狀。 其中， 咳嗽是呼吸系統疾病最經常的表現， 而同時， 感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結核等疾病也會導致咳嗽。

咳嗽， 也是最容易偽裝的， 耍小聰明的孩子常借此裝病不去上學。 聰明的媽媽， 你都能分辨出來嗎？

第一部分 聽音辨咳—咳嗽常見的原因和表現

不同原因引起的咳嗽， 各有特點。 有些可以就地處理， 有些需要就診， 請醫生治療。

第二部分 就診與護理診室裡的故事

醫生首先詳細詢問與咳嗽有關的情況， 最好由熟悉情況的家長回答。 有些患兒家長覺得介紹病情越詳細越好，

可是醫生診病有重點， 不一定需要細碎的內容。 詢問病情之後， 醫生對患兒進行體格檢查， 用聽診器聽聽氣管、支氣管和肺部的呼吸音。 根據需要再進行一些實驗室檢查， 比如胸部X光片、血常規、呼吸功能測試等。

小連結：百白破聯合疫苗， 用於預防百日咳、白喉、破傷風三種疾病的混合疫苗。 1978年納入兒童計畫免疫， 分別于兒童3個月、4個月和5個月時接種一針， 三針都接種後建立對疾病的免疫力。 百日咳和白喉是嚴重的呼吸系統疾病。 長期咳嗽是百日咳的特徵；咳嗽引發黏膜脫落導致窒息， 是白喉最危險的併發症。

咳嗽不一定吃藥

眼見得孩子在受罪， 家長無不心急如焚， 常常再三懇求醫生趕快開些好藥止住咳嗽。

然而， 孩子用了許多價錢昂貴的藥物， 為什麼症狀並沒有多少好轉？這其中存在善意的誤會—“醫生看病一定要開藥， 咳嗽一定要吃止咳藥”。 隨著科學知識的普及， 大家逐漸認識到孩子咳嗽不一定吃藥。 ……咳嗽， 對症吃水果

俗話說， 出汗、咳嗽、放屁， 三件寶。 咳嗽是一種正常的生理防禦反射， 是人體自行清除呼吸道黏液的唯一辦法。 3歲以下的小兒咳嗽反射較差， 痰液不易排出， 如果家長一見小兒咳嗽， 便給予較強的止咳藥， 咳嗽暫時停止， 但痰液不能順利排出， 而大量蓄積在氣管和支氣管內， 會造成氣管堵塞。 另外， 小孩子早上起床有幾聲輕輕的咳嗽， 這是生理現象， 只是清理晚上積存在呼吸道的黏液，

家長不必擔心。 ……幫寶寶擺脫咳嗽煩惱

咳嗽的家庭護理除了吃藥， 咳嗽的家庭護理也非常重要。 飲食起居方面細心地照顧有助於寶寶痊癒。

起居篇

睡：鼓勵孩子多休息。 睡覺時可用幾個枕頭把孩子後背和頭撐起， 以防止分泌出的黏液滴落到他的喉嚨。 嬰兒可在頭部的褥墊下放一個枕頭。

居：讓孩子有一個無煙的環境， 注意保持室內空氣流通， 避免煤氣、塵煙等刺激。

浴：孩子病時不要洗澡， 因為洗澡會使血液迴圈旺盛， 於安靜不利， 且會再受涼。 痰多的孩子會因洗澡而增加分泌物， 只能在患病一周後， 早晨稍有咳嗽， 食欲也好， 能玩、不發燒時， 可在入睡前洗一次澡， 覺睡得好， 以後就可以隔一天洗一次。

玩：減少戶外活動的時間，

可以在室內進行閱讀、手工等。

練：對於反復咳嗽生病的孩子， 平時應該加強身體鍛煉， 增強抗病能力。 關注天氣變化， 及時增減衣服。 防止受涼， 尤其是冬季， 注意胸腹部保暖。

飲食篇

照顧任何患病的孩子， 通用的原則是可口、清淡、有營養的飲食。 因為刺激性食物會加重咳嗽， 應該少吃鹹、酸、辣 等味道較重食物。 給予溫熱的飲食， 麵條、片湯都很好。 不吃涼的食品飲料， 遠離霜淇淋、雪糕、冰汽水。

咳嗽時急速氣流從呼吸道黏膜帶走水分， 炎症造成黏膜缺水， 要注意給患兒補充液體。 如果發燒， 由於出汗造成的體液消耗增加， 因此， 要多喝水， 多吃水果。

應急篇

1、如果孩子的咳嗽是突然發作， 要警惕是不是嗆了東西， 鼓勵他將異物咳出來。

無效則立即就診， 分秒必爭。

2、因為痰堵塞引起的咳嗽， 就要幫助咳痰。

具體做法：你坐下， 讓寶寶頭朝下趴在你的膝上， 寶寶頭的下方放痰盂。 然後用整個手掌有節奏地輕拍他的背部， 不要太用力。 利用拍擊產生的震動， 將氣道深處的黏液向上排。 同時鼓勵孩子腹部用力， 把痰咳出並吐到盆中。

3、當他正在咳嗽時， 要確保他不會著涼， 否則可能引起支氣管炎。 若在室內， 關閉空調冷風或漏風的門；若在戶外， 找個避風的地方， 或者大人用身體擋住冷風。

(實習編輯：朱小丹)