一個醫學名詞因為一次發生在地鐵里的事件變得著名， 那就是“產后抑郁癥”(Postpartum Depression)
事件
2001年1月20日18點55分， 一位張姓女子在北京車公莊地鐵站“自殺”身亡， 據在場的乘客打給編輯部的電話里反映， 她是迎著地鐵列車跳下去的。 車公莊是一個客流量相對要小的站點， 當時下班高峰期也基本緩和。 記者在次日追訪時， 地鐵西直門派出所的值班人員已經倒班， 據他們回憶， 當時為避免立刻剎車停運， 導致回撞， 電管部門在事件發生后隨即拉熄了電閘， 地鐵隧道里漆黑一片。 地鐵到19點36分恢復正常運行， 而后人們開始紛紛譴責“防跳”設施不力，
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關于這位輕生女子的資料很快被調查出來， 她高校畢業不久， 有一個1歲多的孩子， 剛離異， 更要命的是患有嚴重的“產后抑郁癥”。 這種原本知名度不高的疾病的最新報道來自美國， 2001年6月20日， 美國休斯敦36歲的婦女安德列亞·亞特， 因難以忍受產后抑郁， 親手溺死了親生四個女孩和一個男孩。 不久， 2001年7月19日， 芝加哥一位四胞胎母親又在一次開車兜風后失蹤， 她同樣患有這種令人恐懼的抑郁， 當時她的四個小嬰兒仍呆在醫院的新生兒保溫箱里。
對于車公莊自殺事件的進一步調查，
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記者采訪到曾患有同一種抑郁癥的丁潔， 她是一家外資銀行的職員。 27歲那年她有了一個孩子， 因為孩子來臨并不在家庭計劃之內， 懷孕期間就開始緊張煩躁， “然后是長達三天的待產期， 這三天對我來說有如在地獄中煎熬。 由于嬰兒發育過于成熟， 分娩十分困難， 我從未體驗過那種疼痛”。 現在移居新加坡的她在電話里對記者說， “分娩后不久， 我發現自己開始精神不振， 沮喪無助， 甚至達到想要結束自己生命的地步。 但相比之下， 我算好的了。 我住院時隔壁病房的另一位婦女，
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不在少數的抑郁
據西安醫科大學第一臨床醫學院醫生常姣娥提供的資料， “產后抑郁癥”是產后6周內第一次發病(既往無精神障礙史)， 以抑郁、悲傷、沮喪、容易哭泣、易激惹、煩躁， 嚴重者還會出現幻覺或自殺等一系列癥狀。 國際上對它的研究在1968年以后才開始， 當時調查的發病率為10.8%。 而且各國報道不一， 低者6%， 高者達54.4%， 整體而言， 產后抑郁的發病率是正常非孕婦女發病率的200倍。
北京婦女保健所所長丁輝曾組織了一次針對北京市婦女“產后抑郁癥”患病情況及危險因素的調查，
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“我們發現， 這些產婦中患上抑郁癥者的平均年齡為31歲。 ”丁輝說， “她們的職業如農民、工人、技術人員和教師等， 她們的平均發病率為11%。 文化程度低的產婦， 對妊娠分娩的角色認知能力較低， 導致了適應性障礙。 而家庭環境不良(如居住面積過于狹小)， 夫妻不和的產婦發病率明顯高于平均率， 達30%， 這與國際報道的數字也相近。 ”
此外， 影響產后抑郁的重要因素來自初生的嬰兒。 一個有趣現象是， 母親對孩子的性別憂慮，
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“她們前期的普遍反應是失眠， 焦慮， 能力下降， 自覺無助， 增加人口的生活事件加人格特征再加遺傳因素， 導致了母親的抑郁。 ”丁輝認為， “而內分泌研究表明， 產后激素分泌下降與腎上腺皮質功能障礙也容易產生抑郁， 有些產婦表現為心境高昂。 ”
分娩方式為產鉗或者胎頭吸引器助產者， 發生產后抑郁的危險比剖宮產或順產者高， 這可能因為產婦擔心產鉗或胎頭吸引器可能對嬰兒產生不良的影響， 以及難產、滯產對產婦身體和精神的刺激及消耗有關。 丁輝還提醒:“有些母親其實是對孩子沒有親昵的感受， 相反， 有一種被剝奪感， 覺得自己從此衰老了， 特別是產后形體變得臃腫，失去了自信心。”
誤區
而婦產科臨床醫生凌良回顧自己接觸過的抑郁癥產婦，印象十分淡漠，“因為我們以往很少考慮產婦的心理狀況，除非她們主動上門就診，一般婦產科醫院很難發現她們情緒上有什么不對頭的地方。”
“從心理學上理解，這其實是初為人母時的人，在潛意識中逃避與放棄責任。”心理醫生李小勁分析，“從生物學的意義上說，他們在被動放棄中得到一定的休息，因為懷孕與分娩是一個漫長而辛苦的歷程，所以盡管很多母親是在生產后才發病，其實抑郁的前兆在懷孕時就已經開始了。”
目前對付產后抑郁的多數治療手法仍然是讓她們吃抗抑郁藥，但李小勁認為抗抑郁藥可能適得其反，比如母親兇手亞特就是因為服用了過量的抗抑郁藥才導致精神失控，而且在晡乳期，也不適合吃抗抑郁藥。美國醫生因此提倡非藥物性的措施如光照療法，明媚的光線通過眼睛將刺激生物體，使抑郁者興奮快樂。積極的療法還包括在母親周圍放置孩子天真活潑的照片，激發她們潛在的母愛天性，更要緊的是堅持母子不隔離(除非她有傷害嬰兒的傾向)，并不間斷最有效的母乳喂養。“而專業心理培訓員的疏導作用，對她們有更為明顯的作用，”丁輝強調。
致命抑郁
比較極端的問題是有更少比例的母親，當抑郁持續4到6周時，癥狀明顯，大多持續2周到3個月，嚴重者最終發展為產后精神病，這種病癥一旦產生，演化成自殺欲望的可能性無疑提高了許多。在丁輝關注的問題中，包含了女性自殺趨勢升高的問題，她說:“在53個國家的統計中，通常是男性高于女性，女性為每10萬人中有6.8人，男性每10萬人中則有24人，總和比是1比3.5。但中國孕產婦的自殺死亡率，有升高態勢，抑郁癥自然是其中一個重要因素。2001年世界衛生組織的報告是對精神衛生新的了解、新的希望，針對母親篩查，進行教育治療，可以減輕母親的憂郁及對孩子的影響。”
抑郁導致自殺傾向，這幾乎是一個常識，李小勁說:“一般抑郁癥病人有2/3考慮自殺，1/10采取自殺行為，1%左右自殺成功，但產后抑郁導致自殺的比重很少。”
社會要做的是對抑郁癥患者進行個人、家庭與單位的干預。丁輝介紹:“心理培訓師基本上是由專業心理醫生擔當，也有部分志愿者，他們為生育婦女等抑郁人群提供人際接觸與情感支持，主要是‘傾聽療法’，在一般心理熱線的10萬個訴苦電話中，40%有高度自殺危險。印度有10億人口，只有3500名精神醫生，1997年有9.7萬人自殺，平均每6分鐘有一個自殺者，這是十分可怕的。”
溫馨提醒:冬天來臨！各位準媽媽是否備好了過冬的衣服、如果
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特別是產后形體變得臃腫，失去了自信心。”
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而婦產科臨床醫生凌良回顧自己接觸過的抑郁癥產婦，印象十分淡漠，“因為我們以往很少考慮產婦的心理狀況，除非她們主動上門就診，一般婦產科醫院很難發現她們情緒上有什么不對頭的地方。”
“從心理學上理解，這其實是初為人母時的人，在潛意識中逃避與放棄責任。”心理醫生李小勁分析，“從生物學的意義上說，他們在被動放棄中得到一定的休息，因為懷孕與分娩是一個漫長而辛苦的歷程，所以盡管很多母親是在生產后才發病，其實抑郁的前兆在懷孕時就已經開始了。”
目前對付產后抑郁的多數治療手法仍然是讓她們吃抗抑郁藥，但李小勁認為抗抑郁藥可能適得其反，比如母親兇手亞特就是因為服用了過量的抗抑郁藥才導致精神失控，而且在晡乳期，也不適合吃抗抑郁藥。美國醫生因此提倡非藥物性的措施如光照療法，明媚的光線通過眼睛將刺激生物體，使抑郁者興奮快樂。積極的療法還包括在母親周圍放置孩子天真活潑的照片，激發她們潛在的母愛天性，更要緊的是堅持母子不隔離(除非她有傷害嬰兒的傾向)，并不間斷最有效的母乳喂養。“而專業心理培訓員的疏導作用，對她們有更為明顯的作用，”丁輝強調。
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抑郁導致自殺傾向，這幾乎是一個常識，李小勁說:“一般抑郁癥病人有2/3考慮自殺，1/10采取自殺行為，1%左右自殺成功，但產后抑郁導致自殺的比重很少。”
社會要做的是對抑郁癥患者進行個人、家庭與單位的干預。丁輝介紹:“心理培訓師基本上是由專業心理醫生擔當，也有部分志愿者，他們為生育婦女等抑郁人群提供人際接觸與情感支持，主要是‘傾聽療法’，在一般心理熱線的10萬個訴苦電話中，40%有高度自殺危險。印度有10億人口，只有3500名精神醫生，1997年有9.7萬人自殺，平均每6分鐘有一個自殺者，這是十分可怕的。”
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