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孕婦慎用小諾霉素

小諾霉素的抗菌譜和慶大霉素相同, 由于它對耐藥菌產生的乙酰轉移酶有穩定作用, 故對慶大霉素、丁胺卡那霉素引起的耐藥菌有效, 主要用于常見的致病革蘭氏陰性菌引起的感染。 它的不良反應和慶大霉素相同, 主要包括:耳毒性, 即對聽神經有毒性;可有輕度腎臟毒性;皮疹;偶見神經肌肉阻滯。 目前尚不知這類藥物對人類胚胎是否有影響, 故屬于孕婦應慎用的一類藥物。 孕婦只宜在用藥后對母親的好處勝過對胎兒的危險時方可使用。 妊娠期, 尤其是妊娠頭3個月, 宜選用青霉素族或紅霉素、氯潔霉素等抗感染,
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因為未發現這些藥物對胎兒發育有不良影響。
藥物對胎兒的影響, 除了取決于藥物的性質之外, 用藥時的胎齡也很重要。 一般來說, 妊娠3個月以內是致畸敏感期, 尤其3~6周藥物影響最大, 發生畸形的可能性最高, 癥狀也最嚴重, 因此在懷孕頭3個月用藥要特別慎重。 妊娠4個月以后, 藥物致畸機會減少, 但仍可能造成功能異常。 用藥的劑量和持續時間不正確或反復使用孕期不宜采用的藥物, 都會加重對胎兒的影響。
另外, 孕婦如果是在早孕期感冒發燒、出疹, 也會對處于器官發生期的胚胎或胎兒造成影響, 應格外注意。
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