孕婦尿頻 警惕病理原因偽裝生理原因

准媽媽尿頻的生理原因

懷孕初期可能有一半的准媽媽尿頻， 但是到了後期， 有將近80%的准媽媽為尿頻困擾， 晚上會起床跑廁所。 在懷孕前3個月， 子宮在骨盆腔中漸漸變大， 造成骨盆腔內器官相對位置的改變， 導致膀胱承受的壓力增加， 使其容量減少， 從而使准媽咪一直產生尿意。

另外， 由於懷孕後母體的代謝產物增加， 同時嬰兒的代謝產物也要由母體排出， 因而大大增加了腎臟的工作量， 使尿量增加。 之所以如此， 是與母體腎虛、膀胱有熱相關， 因此懷孕越到後期， 腎臟的工作量也會逐日增加。 這是因為，

懷孕時媽媽對胎兒包吃、包住、包清潔， 如果母體虛弱， 就有可能不勝負荷。

尿頻病理原因：感染惹的禍

雖然“尿頻”是孕期正常的生理症狀， 但是， 准媽媽們可別因此而忽略了“病理”的徵兆！若于解尿時有疼痛感， 或尿急得無法忍受時， 很有可能是因為膀胱發炎或感染細菌， 此時一定要趕緊就醫。

膀胱內有炎症時， 神經感受閾值降低， 尿意中樞處於興奮狀態， 產生尿頻非炎症刺激；尿路結石、異物， 通常以尿頻為主要表現；膀胱容量減少， 如膀胱占位性病變、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等；精神神經性尿頻， 尿頻僅見於白晝， 或夜間入睡前， 常屬精神緊張或見於癔病患者， 此時亦可伴有尿急、尿痛。 如尿頻並帶有尿急、尿痛，

一定要及時就醫。 若治療不及時、不徹底， 常可使病情加重或造成遷延不愈， 影響母親和胎兒的健康。

孕婦如何區分生理尿頻和病理尿頻？

孕婦尿頻的症狀

正常孕婦的尿頻是指有以下表現：

（1）小便次數增多， 白天解尿超過7次， 晚上解尿超過2次， 且解尿的間隔在2個小時以內。

（2）小便時沒有尿急、尿痛、發熱、腰痛等現象。

（3）尿色正常， 不渾濁， 沒有血尿現象。

寶寶出生後， 很快尿頻就會得到緩解。 但在產後的頭幾天內， 尿頻現象會依然存在， 你小便的頻率和尿量會比懷孕時還高。 這是因為你的身體要排出懷孕期間體內滯留的額外液體。 幾天後， 你的小便頻率就應該恢復到懷孕前的正常狀態， 不像以前那麼尿頻了。

病理性尿頻

如果你在排尿時感到疼痛或有燒灼感，

或者儘管有強烈的想排尿的感覺， 但每次只能尿出幾滴， 那你就應該去醫院就診了。 這可能是尿路感染（UTI）的徵兆。 尿路感染是一種在孕婦中十分常見的細菌感染， 如果不加以治療， 可能會導致腎炎或早產， 或兩者都有可能發生。

（1）小便次數增加， 白天解尿超過7次， 晚上解尿超過2次以上， 且解尿間隔在2個小時以內。

（2）伴有尿急、尿痛、發熱、腰痛等現象， 總覺得尿不乾淨。

（3）尿液渾濁， 甚至出現血尿。

（4）出現多渴、多飲、多尿“三多症狀”。

緩解孕期生理性尿頻的對策

1、加強肌肉力量的鍛煉， 多做會陰肌肉收縮運動。 不僅可收縮骨盆肌肉， 以控制排尿， 亦可減少生產時產道的撕裂傷。

2、孕期應注意保持外☆禁☆陰部的清潔，

睡覺時採取側臥位。

3、平時要適量補充水分， 但不要過量或大量喝水， 最好在臨睡前1～2小時內不要喝水。

4、有了尿意應及時排尿， 切不可憋尿， 因為有的人會因為憋尿時間太長， 而影響膀胱的功能， 以至於最後不能自行排尿， 造成尿瀦留， 需要到醫院行導尿術。

5、每日要換洗內褲， 用溫開水清洗外☆禁☆陰部， 至少1～2次。

6、節制性☆禁☆生☆禁☆活。

7、加強營養， 增強體質。

正確應對孕期病理性尿頻

1、每半月最多一月應去醫院做一次尿液檢查， 如果確診是否患了尿路感染或其他感染， 務必做到早期徹底治癒。

2、抗生素的治療不要有太多顧慮， 該用藥時還得用， 重要的是， 向醫生說明正在孕期， 醫生會儘量選擇對胎兒無害的藥物。

3、選擇對胎兒無害的抗生素。

首先考慮使用氨苄毒黴素、頭孢菌素類藥物。 若能根據尿液細菌培養和藥物敏感試驗結果選用抗生素則最好， 但不可選用對胎兒不利的藥物（如喹諾酮類藥物、慶大黴素、卡那黴素、氯黴素等）。 如果找不到合適的西藥或者反復發作， 可以同時輔助用中藥治療， 或者輔以藥膳食療， 以提高和鞏固療效。