妊娠之前需養好“腎”

廣州中醫藥大學第一附屬醫院腎內科湯水福教授指出， 妊娠合并腎病是妊娠的合并癥之一， 其可對母嬰健康造成嚴重的影響。

國外研究表明， 妊娠合并腎病可導致多種不良妊娠結局， 如早產、胎兒體格和神經發育遲緩、死胎等；對于母親而言， 妊娠可誘發腎臟疾病發生或導致原本的腎病加重， 嚴重者可出現腎功能衰竭。

由此， 建議準備要孩子的女性在孕前檢查腎臟功是否健全。 因為慢性腎臟疾病患者的臨床表現隱匿， 不少人要發展到晚期才會出現身體不適感。 懷孕前， 可能沒有任何不適。

但妊娠期間， 腎臟負荷加大， 可誘發腎臟疾病發生或使原本輕微的腎臟疾病快速進展， 腎功能急劇下降， 甚至發展成尿毒癥。

湯教授指出， 在他們接診的患者中， 不少育齡女性是在妊娠期間出現腎臟損害甚至腎功能衰竭， 不得不終止妊娠(人工流產)。 如果她們能夠早點知道疾病的存在， 更早地接受系統治療， 可以避免如此嚴重的后果。

腎病發病隱匿， 是不是很難診斷呢？其實大多慢性腎臟疾病患者， 常會有疲倦乏力感， 小便中泡沫增多。 如果懷孕前， 您想初步了解腎臟情況， 可以先接受一次簡單的小便檢查， 若小便中蛋白含量增高， 應進一步抽血化驗， 了解腎功能情況。

妊娠之前發現慢性腎臟疾病有什么好處呢？首先是可以避免因為妊娠導致腎病加重；其次，

慢性腎臟疾病的早期， 通過中西醫結合治療， 病情若能控制在比較穩定的水平， 在醫生的嚴密觀察下可以正常妊娠。 但如果在不知情的情況下進行妊娠， 出現腎臟損害甚至腎功能衰竭、尿毒癥， 就很難通過藥物控制了。 不少患者最終需要長期接受透析或腎移植治療， 這將嚴重影響生活質量， 并大大增加醫療費用。