准媽媽在妊娠合併病毒性肝炎如何處理

一、妊娠合併病毒性肝炎怎樣處理：

1、妊娠早期：妊娠合併輕型病毒性肝炎可繼續妊娠， 同時給予保肝治療。 若病情較重， 應積極治療肝炎， 待病情好轉後， 可以考慮中止妊娠（人工流產）， 以免對妊娠不利， 影響母子安全， 又可防止肝炎進一步發展。

2、妊娠中晚期：手術引產危害較大， 一般不考慮終止妊娠。 但病情嚴重者， 經過多種保守治療無效的情況下， 就要考慮終目止妊娠。

3、分娩期：應配好新鮮血， 做好搶救休克及新生兒窒息的準備。 儘量採取陰☆禁☆道分娩， 但要減少產婦的體力消耗。 重點是防治出血。

4、產褥期：應用抗生素預防產後感染。

二、乙型肝炎表面抗原陽性產婦的新生兒應做特殊治療：

乙型肝炎表面抗原陽性母親所生下的新生兒， 出生後48小時內肌注特異高效價的乙型肝炎免疫球蛋白 （HBIG）l毫升， 以後在3個月和6個月備注射1次。 乙型肝炎疫苗， 每次l毫升， 肌內注射3次， 第二次與第一次相隔1個月， 第三次相隔6個月

三、母嬰乙型肝炎傳播的機制有哪些：

母親在妊娠後期或分娩後2個月內患乙型肝炎（以下簡稱乙肝）， 或母親為乙型肝炎病毒（HBV）攜帶者， 很容易感染嬰兒。 據估計， 人群中乙肝病毒攜帶者至少有40%是由母嬰傳播所致。 這些人有可能會發展成為慢性肝炎、肝硬變及肝癌。

四、母嬰傳播的機制可有3方面：

1、產前或宮內傳播：可能通過胎盤或生殖細胞傳播， 約5%左右。

2、圍產期傳播：主要發生於分娩過程中， 約占80%以上， 分娩過程中母血、羊水或陰☆禁☆道分泌物經皮膚、粘膜或口滲入胎兒體內。

3、產後傳播：產後喂哺過程中母親唾液或密切接觸可感染嬰兒。 宮內或圍產期感染的嬰兒90%-100%成為乙型肝炎表面抗原持續攜帶者。