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骨科手術前需作哪些準備?

為了保證患兒的安全, 判斷孩子對將行手術的耐受程度。 全面掌握孩子的全身情況, 檢查十分必要:
(1)三大常規檢查:
①血常規:有助于了解有無感染、貧血、血小板減少等現象。
②尿常規:觀察尿液顏色, 比重和有無紅、白細胞對判斷病情有重要作用。
③糞常規:觀察糞便顏色, 性狀和有無寄生蟲卵, 有無出血或隱血等。
(2)出凝血功能:實驗室檢查包括出凝血時間、血小板計數、凝血酶原時間等, 出凝血功能異常可導致病孩術中或術后出血。
(3)血液生化:包括肝腎功能, 電解質檢查。
①肝功能:肝功能不良可影響用藥和術后恢復過程。
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②腎功能:腎功能不全者術后易并發腎衰竭, 應先治泌尿系統疾病, 以降低手術危險性。
③電解質:嘔吐、腹瀉、出血或體液不足會導致水、電解質代謝失衡, 增加手術和麻醉的危險性。
(4)肺功能:伴有肺部疾患;可因氣體交換障礙而增加手術危險性。
(5)心電圖檢查:心律失常對手術和麻醉的耐受性下降, 易誘發心力衰竭, 術前應積極予以藥物控制。
(6)根據病情及手術要求進行胸部X線檢查;B超、CT、Mm等。
(7)加強營養, 提高機體抵抗力。
(8)需臥床的孩子, 術前訓練孩子床上大小便。
(9)鼓勵孩子克服困難, 加強心理疏導工作, 掌握分散注意力療法。
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