預防泌尿系統感染

泌尿系感染是妊娠期最常見的合併疾病之一。 表現輕重不等， 可表現為最常見較輕的無症狀性菌尿症， 也可表現為膀胱炎、急性腎盂腎炎。

病原菌以大腸桿菌多見。 妊娠後由於激素影響致輸尿管張力減低、蠕動減弱；增大的子宮及卵巢靜脈充盈， 使輸尿管在骨盆邊緣受壓迫產生部分擴張， 導致尿瀦留。 大腸桿菌存在於腸道中， 並能黏附在泌尿道上皮細胞上而不易被尿沖走， 在尿瀦留的基礎上， 易致泌尿系感染。 亦可通過淋巴系統、血行或自尿路上行感染發病。

輕型尿路感染， 可無臨床症狀， 尿常規也可正常。 發展到膀胱炎時， 則出現尿頻、尿急、尿痛甚至血尿等。 發生急性腎盂腎炎時則有寒戰、高熱、腎區疼痛及叩擊痛， 右側居多， 亦可為雙側， 可有排尿困難或血尿， 並伴有噁心、嘔吐， 尿檢有成堆白細胞及細菌。 高熱可引發早產或胎死宮內， 血壓增高等。

孕婦為預防泌尿系感染， 應強調注意個人衛生習慣。 如每日清潔外☆禁☆陰， 勤換內褲， 保持大便通暢， 排便後應用手紙由前向後擦大便， 減少腸道細菌污染陰☆禁☆道及尿道口的機會。 醫護人員給孕婦進行外☆禁☆陰、陰☆禁☆道操作或導尿時， 要嚴格無菌操作。