遺傳與優生

第一節遺傳因素對健康的影響

遺傳是生物界存在的普遍現象， 一切生物在傳宗接代中都是按照自己的模式產生后代， 使每一物種的個體都繼承著前代的各種基本特征。 遺傳是實現人類和各種生物在世代間得以種族延續的基本條件， 是決定人體健康發展與變化的先天因素。 因此認識人體的遺傳物質， 掌握遺傳規律， 使優良的遺傳基因得到延續和發展， “改造”不好的遺傳基因， 阻斷遺傳病的延續， 提高人口質量等等， 這關系到我國民族的興旺發達和四化建設事業的順利發展。 

自從２０世紀初，

摩爾根等人提出了“染色體--基因”學說。 把孟德爾假想的遺傳因子具體化在染色體上以后， 到了２０世紀４０年代， 隨著物理學， 化學和生物學的發展新技術的應用， 充分證明了染色體是由核酸和蛋白質組成的， 構成基因的遺傳物質就是核酸。 而核酸又要分為脫氧核糖核酸（ｄｎａ）和核糖核酸（ｒｎａ）兩大類。 ｄｎａ是貯存遺傳信息（遺傳密碼）的載體， 具有相對的穩定性， 能精確的自我復制， 使親代與子代間保持遺傳的連續性， 能夠指導蛋白質合成， 挖掘新陳代謝過程和性狀發育， 在特定條件下還可產生遺傳的變異。 但遺傳信息從細胞核的染色體中傳遞到細胞核外的細胞質內還與ｒｎａ密切相關。 遺傳信息先從ｄｎａ轉錄給ｒｎａ， 再由ｒｎａ將遺傳信息帶到細胞核外傳遞給蛋白質。 

人體正常性狀的遺傳包括性別， 體表性狀， 生理生化特征、身體素質等方面的２０多種懷狀的遺傳。 

一、對體表性狀的影響

遺傳因素與對人體出身后的體表性狀有重要影響。 身高的遺傳率為０７５體形的遺傳， 有資料表明父母均為瘦消型， 則子女身體肥胖的概率為７％；若父母肥胖， 其子女肥胖的概率

約為一般孩子的１０倍。 膚色多由遺傳因素決定， 眼球的顏色多由遺傳因素決定， 眼瞼的特征（單眼皮或雙眼皮）， 因人種的不同而不同， 白種人幾乎都是雙眼皮， 黃種人則單層、雙層均為正常。 有資料表明， 近視的發生率有一定的家族傾向， 黃種人的近視率高于白種人和黑種人。 紅綠色盲男性多于女性， 二者之比為（１１～２０）∶１， 當一個男性含有一個紅綠色盲基因時， 就是紅綠色盲。 對女性來說， 只有男性紅綠色盲與女性攜帶者婚配后， 所生女兒才可能是紅綠色盲患者。 紅綠色盲患者與人種有關， 以男性為例：白種人為８％；黃種人（中國）為５１％；黑種人為１％～３％。 有的形態和功能也受遺傳因素的影響， 先天性耳聾可由單基因突變引起， 能致聾的基因有幾十對， 其中多為陰性。 這些基因中任何一對的純合狀態均可引起耳聾。 因此一對聾啞的夫婦也可能生出不聾不啞的孩子。 鼻的形態與遺傳密切相關， 而鼻的

嗅覺功能個體差異很大， 但嗅覺的遺傳基礎及規律尚待進一步研究。 舌的形態和舌的味覺功能的個體差異與遺傳有關， 有的人不能嘗出苦味， 與存在有一對隱性基因（比）有關，

這種人叫味盲， 在我國味盲者占１０％。 毛發的顏色和疏、密、曲、直都受遺傳基因控制， 皮紋的特點， 特別是掌紋和指紋都受遺傳因素的影響。 

二、對生理生化指標的影響

蘇聯生理學家巴甫洛夫將人的神經類型劃分為四類：一是活潑型（靈活型）：其基本特征是反應快、準確、活潑好動、思維敏捷、接受能力強、富于創造性， 具有強而穩定的工作能力；二是安靜型（隨性型）；其基本特征是反應較慢、準確、沉著謹慎、踏實肯鉆研、但靈活性差；三是興奮型（不可抑制型）：其基本特征是反應快、準確性差、對新事物敏感、好動、不易控制自己、有較強的工作能力；四是弱型（抑制型）：其基本特征是反應慢、注意力分散、粗心、工作能力較低。 人的神經類型取決于兩個因素：第一是由遺傳決定的大腦皮質神經元的分子結構不同；第二是個體在不同環境中受到的影響。 總的來說， 遺傳因素的作用大于一半因素的作用。 經研究， 高級神經活動類型可能由多基因決定， 其遺傳力可高達０９０， 后天因素只占０１０。 

關于遺傳因素對心肺功能的影響， 有資料表明心率和血壓均為多基因性狀， 主要由遺傳決定， 各基因之間有累積效應。 最高心率的遺傳力為０８５９。 最大吸氧量是機體在極量負荷后測得的吸氧量的最大值， 是人體最大有氧能力的客觀標志， 也是判定人本在極量負荷運動時心、肺功能的重要指標。 最大吸氧量多基因性狀， 日本學者報導的遺傳力為０９３６， 加拿大學者報導為０９３４。 

人的青春期是人體生長發育速度較快的階段。這一階段的發育速度存在著明顯的個體差異。少年的青春發育可分為提早發育、正常發育和推遲發育三型，每型又可按生長發育高☆禁☆潮時間持續的長、短和正常而分為三類。生長發育高☆禁☆潮開始時間的遺傳率為０７５；生長發育高☆禁☆潮期持續時間的遺傳率為０６３。女子月經初潮時間的遺傳率為０９０。由此可見，人的生長發育主要受遺傳的控制。

人體骨髓肌肌纖維的數量和分類比例與遺傳密切相關。經研究，骨髓肌肌纖維的數量和分類比例的遺傳力為０９９５，人體血紅蛋白含量受單基因控制，基本上受遺傳因素影響，因血紅蛋白含量低而貧血缺氧者，我國西南、華南諸有多見，廣州的發病為２６８％。人體肌紅蛋白的含量、合成潛力以及可能達到的最高值主要受遺傳基因的控制，遺傳力為０７３。

人體的血乳酸和乳酸脫氧酶的含量與人的無氧耐力密切相關，安靜狀態下血乳酸含量的高低主要受遺傳因素的影響，其遺傳力的０７０，乳酸脫氨酶（ｌｄｈ）的含量直接關系到乳酸的代謝，它能將血中乳酸迅速、有效地轉化，以防止肌肉工和效率的降低。經研究證明：乳酸脫氨酶的

活性其遺傳力為０７２。人體的血型，具有終身不變性，是受一組復等位基因的控制。

三、對身體素質、智力和壽命的影響

人體的身體素質和運動能力都有明顯的遺傳性。研究表明：肌肉相對力量主要受遺傳因素的影響，遺傳力為０６４３，而肌肉的絕對力量則主要受環境的影響，其遺傳力為０３５，后天環境影響可達０６５。一般耐力（有氧代謝能力）的遺傳力為０７０～０９３，專項耐力（無氧代謝能力）其遺傳力為０７０～０９９。反應速度的遺傳力為０７５，動作速度的遺傳力為０５０。速度素質有一定年齡變化曲線，高峰期因人而異。柔韌素質的遺傳力為０７０，環境因素占０３０。靈敏素質也不同程度的受遺傳控制，但后天訓練在一定程度上能增加靈敏性。

智力是指人認識、理解客觀事物并運用知識經驗等解決問題的能力。它包括記憶、觀察、想象、理想、分析、判斷等能力。一般用智商來作為評定智力的標準。

智商＝智齡÷測驗者當時的實際年齡×１００

ｉｑ＝ｍａｃａ×１００

例如一個８歲兒童，經過智力測查，他的智力水平相當于常模中１０歲兒童，此兒童的ｉｑ＝１０８×１００＝１２５。

智商的最高分為２００分，最低分為０分。９０～１１０分的人屬于正常智力范圍，１２０～１４０分為智力優秀，１４０分以上為天才。凡在７０分以下均為智力低下，其中６０～５０分者為輕度智力低下（臨床上稱為愚魯）；４９～２０分者為中度低下（臨床上稱為疾愚）；１９～０分為嚴重智力低下（臨床稱為白疾）。現已公認智力是一種受遺傳因素和環境因素雙重控制的多基因性狀，多數人的研究認為智力的遺傳力為０７０。有人報導，保持智商在１４０分以上的父母，他們的子女均智商為１２８分。環境因素，尤其是個體受教育的程度如何對智商有重要影響。有人調查發現父母職業對子女智力均有不同程度的影響。（表１７－１）＋

表１７－１父母職業對子女智商的影響

父母職業美國蘇聯芝加哥養子親生英國

有職業１１６１１７１１３１１９１１５

半職業１１２１０９１１２１１８１１３

僧侶、零售商１０７１０５１０６

熟練工人１

０５１０１１１１１０７１０２

半熟練工人９８９１１０９１０１９７

不熟練工人９６９２１０８１０



人的青春期是人體生長發育速度較快的階段。這一階段的發育速度存在著明顯的個體差異。少年的青春發育可分為提早發育、正常發育和推遲發育三型，每型又可按生長發育高☆禁☆潮時間持續的長、短和正常而分為三類。生長發育高☆禁☆潮開始時間的遺傳率為０７５；生長發育高☆禁☆潮期持續時間的遺傳率為０６３。女子月經初潮時間的遺傳率為０９０。由此可見，人的生長發育主要受遺傳的控制。

人體骨髓肌肌纖維的數量和分類比例與遺傳密切相關。經研究，骨髓肌肌纖維的數量和分類比例的遺傳力為０９９５，人體血紅蛋白含量受單基因控制，基本上受遺傳因素影響，因血紅蛋白含量低而貧血缺氧者，我國西南、華南諸有多見，廣州的發病為２６８％。人體肌紅蛋白的含量、合成潛力以及可能達到的最高值主要受遺傳基因的控制，遺傳力為０７３。

人體的血乳酸和乳酸脫氧酶的含量與人的無氧耐力密切相關，安靜狀態下血乳酸含量的高低主要受遺傳因素的影響，其遺傳力的０７０，乳酸脫氨酶（ｌｄｈ）的含量直接關系到乳酸的代謝，它能將血中乳酸迅速、有效地轉化，以防止肌肉工和效率的降低。經研究證明：乳酸脫氨酶的

活性其遺傳力為０７２。人體的血型，具有終身不變性，是受一組復等位基因的控制。

三、對身體素質、智力和壽命的影響

人體的身體素質和運動能力都有明顯的遺傳性。研究表明：肌肉相對力量主要受遺傳因素的影響，遺傳力為０６４３，而肌肉的絕對力量則主要受環境的影響，其遺傳力為０３５，后天環境影響可達０６５。一般耐力（有氧代謝能力）的遺傳力為０７０～０９３，專項耐力（無氧代謝能力）其遺傳力為０７０～０９９。反應速度的遺傳力為０７５，動作速度的遺傳力為０５０。速度素質有一定年齡變化曲線，高峰期因人而異。柔韌素質的遺傳力為０７０，環境因素占０３０。靈敏素質也不同程度的受遺傳控制，但后天訓練在一定程度上能增加靈敏性。

智力是指人認識、理解客觀事物并運用知識經驗等解決問題的能力。它包括記憶、觀察、想象、理想、分析、判斷等能力。一般用智商來作為評定智力的標準。

智商＝智齡÷測驗者當時的實際年齡×１００

ｉｑ＝ｍａｃａ×１００

例如一個８歲兒童，經過智力測查，他的智力水平相當于常模中１０歲兒童，此兒童的ｉｑ＝１０８×１００＝１２５。

智商的最高分為２００分，最低分為０分。９０～１１０分的人屬于正常智力范圍，１２０～１４０分為智力優秀，１４０分以上為天才。凡在７０分以下均為智力低下，其中６０～５０分者為輕度智力低下（臨床上稱為愚魯）；４９～２０分者為中度低下（臨床上稱為疾愚）；１９～０分為嚴重智力低下（臨床稱為白疾）。現已公認智力是一種受遺傳因素和環境因素雙重控制的多基因性狀，多數人的研究認為智力的遺傳力為０７０。有人報導，保持智商在１４０分以上的父母，他們的子女均智商為１２８分。環境因素，尤其是個體受教育的程度如何對智商有重要影響。有人調查發現父母職業對子女智力均有不同程度的影響。（表１７－１）＋

表１７－１父母職業對子女智商的影響

父母職業美國蘇聯芝加哥養子親生英國

有職業１１６１１７１１３１１９１１５

半職業１１２１０９１１２１１８１１３

僧侶、零售商１０７１０５１０６

熟練工人１

０５１０１１１１１０７１０２

半熟練工人９８９１１０９１０１９７

不熟練工人９６９２１０８１０