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過期妊娠會併發哪些疾病?

過期妊娠在分娩時, 常由於羊水減少、胎兒較大, 顱骨硬, 可塑性差, 易發生難產。 對胎兒的影響, 易出現胎盤老化、變性, 直接影響胎兒氧和營養物的供給。 嚴重時可因缺氧, 造成窒息而死亡。

1.羊水過少。 過熟兒容易發生羊水過少者。 以羊水池1cm作為羊水過少的診斷標準(Trimmer, 1990), 羊水量自妊娠38周後有所下降, 到40周明顯減少。 42周時過熟兒羊水過少之發生率達88%。

在妊娠過程中, 妊娠38周以後羊水的減少逐漸明顯, 40周後更明顯, 42周後過期妊娠常合併羊水過少。 它反映了胎盤功能的狀況, 並說明了胎糞污染的嚴重性。 因為羊水減少,

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胎糞排出在少量羊水的稀釋下勢必較一般情況下更為黏稠, 如有吸入, 則新生兒的胎糞吸入綜合征更為嚴重;此外, 臍帶壓迫的可能性也增加。

2.胎兒宮內窘迫。 過期妊娠的胎盤, 由於逐漸退化, 胎盤功能衰退, 胎兒臍靜脈血中氧的飽和量下降, 因此供給胎兒的氧氣和營養逐漸減少, 同時胎兒越成熟, 對缺氧的耐受能力越差, 故當臨產子宮收縮較強時, 過期胎兒就容易發生窘迫, 甚至在子宮內死亡。

3.胎兒生長受限。 由於部分的過期妊娠的胎盤老化, 在過期妊娠中, 胎兒生長受限的發生率遠高於正常妊娠期限分娩的胎兒。

4.巨大兒。 在過期妊娠而胎盤功能未受限者, 胎兒繼續生長發育, 因之其體重≥4000g者的發生率並不低於正常孕齡者。

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