詳解寶寶囟門的七種異常情況

寶寶的囟門雖然不大， 卻是每個家長觀察寶寶健康與否非常重要的一個視窗。 在寶寶1歲之內， 通過觀察這個小視窗， 可及早發現多種疾病， 從而讓寶寶早日得到診斷和治療。

寶寶在出生時由於骨化不完全， 頭頂額部有一個菱形未閉的凹陷， 像一個沒有骨質的“天窗”， 醫學上稱為“囟門”， 也叫前囟門。 正常情況下， 寶寶的前囟門大約為1.5×2釐米大小， 從表面看上去， 前囟門平坦或稍稍有些凹陷。 在出生後的數月裡， 前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大。 寶寶6個月後， 由於顱骨逐漸發生骨化， 囟門就會漸漸變小，

1歲～1歲半時， 前囟門就基本上閉合了。 囟門的表面是頭皮， 其下面是腦膜， 其次是大腦和腦脊液。 將手指輕放入在囟門上， 可以感覺到跳動， 這是寶寶的腦脊液壓力隨著心臟跳動、血壓的變化， 與脈搏一致所表現出的搏動。 正常嬰兒坐位時， 囟門略微凹陷。 沿顱縫向後還有一個後囟， 正常發育的小兒出生時， 後囟基本閉合， 即使未閉， 生後3個月也會自動閉合。

寶寶囟門異常的表現

1．囟門鼓起

寶寶的前囟門正常是平的， 如果突然間鼓起來， 尤其是在寶寶哭鬧時， 用手摸上去， 囟門還有緊繃繃的感覺， 同時寶寶還伴有發燒、嘔吐， 甚至抽搐的情況， 表明寶寶的顱內壓力增高了。 顱內壓力增高不能等閒視之， 可能是由於顱內感染所引起的，

也可能是由於各種腦膜炎、腦炎等疾病引起的症狀， 您就需要儘快去就醫， 爭取早期診斷、早期治療。

2．囟門飽滿

1.如果發現寶寶的前囟門逐漸變得飽滿， 就要警惕有可能是顱內長了腫瘤， 或是硬膜下有積液、積膿、積血等， 一定要到權威醫院去確診， 及時治療， 控制病情的發展。

2.如果寶寶長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素等藥物， 也可以使寶寶的前囟門飽滿。 但是在停用維生素A及四環素後， 前囟門會逐漸變得平坦。 您一定要細心觀察， 才能做出正確的判斷。 否則就應當在醫生的指導下， 進行觀察。

3.如果給寶寶使用腎上腺素， 在突然停用後， 也可以使寶寶的前囟門出現飽滿。 但這種情況一定要在醫生的判斷下，

指導觀察。

3．囟門凹陷

1.如果寶寶的囟門在短時間內凹陷下去， 最常見的原因是寶寶的身體內缺水， 如腹瀉後沒有及時補充水分， 前囟門由此凹陷下去。 出現這種情況， 需要儘快請兒科專業醫生為寶寶補充液體， 以防脫水。

2.如果是醫療行為， 為了給寶寶降低顱內壓， 使用了大劑量的脫水劑， 從而使前囟門因脫水而凹陷， 應該在專業醫師的指導下， 及時給寶寶的身體補充水分， 以防脫水過度造成體內代謝紊亂。

3.由於餵養不當或疾病的影響導致寶寶營養不良、消瘦， 寶寶的的前囟門也經常會表現出凹陷的現象。 在醫生的指導下， 合理膳食， 及時治療疾病， 寶寶的營養跟上了， 此現象就會消失。

4．囟門早閉

1.如果寶寶出現囟門早閉時，

必須注意測量寶寶的頭圍大小。 如果頭圍大小低於正常值， 可能會有腦部的發育不良， 遇到此類情況不要有僥倖心理， 這時一定要到正規醫院儘快診斷清楚， 以利寶寶的生長發育。

2.有些身體正常的寶寶， 在5～6個月時， 前囟門也僅剩下指尖大小， 似乎有要關閉的可能， 其實並未骨化， 一定要請專科醫生進行鑒別、指導。

5．囟門遲閉

1.寶寶的囟門遲閉， 主要是指寶寶已經過了18個月， 但前囟門還未關閉， 臨床上多見於佝僂病、呆小病的患者。 一定要及時進行治療， 讓寶寶儘快接近正常水準， 以利健康成長。

2. 有的寶寶囟門遲閉， 有可能是腦積水或其他原因所致的顱內壓增高引起的表現， 一定要到權威醫院做進一步檢查、治療。

6．囟門過大

1. 寶寶的囟門過大， 一般是指出生後不久， 有的寶寶前囟門可以達到4～5釐米大小， 可以在醫生的指導下觀察， 一般不需特別治療。

2.寶寶的囟門過大， 超過了寶寶月齡的標準， 很有可能是寶寶存在著先天性腦積水， 也可能患有先天性佝僂病， 要及時到權威的醫院確診， 治療。

3.患有先天性腦積水的寶寶在出生時， 由於經過產道時頭顱受到擠壓， 所以在剛出生時囟門並不大， 但在出生後的幾天內， 前囟門就會逐漸大了起來， 這時要到專科醫院確診， 儘早治療。

4.如果寶寶在出生後， 不但前囟門大， 而且後囟門也大， 正中的一條骨縫也較寬， 可能將前後兩個囟門連通時， 您就要警惕寶寶是否有先天性佝僂病， 要儘早確診及時治療， 讓寶寶健康成長。

7．囟門過小

1.如果發現囟門過小，主要是指囟門僅有手指尖大，這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形，在治療上有一定的難度。

2.如果寶寶的囟門過小，可能是顱骨早閉造成的，特別是矢狀縫早閉，會使寶寶的頭顱變長、變窄，形成被稱為舟狀畸形的頭顱，即枕部突出、前額寬，前囟小或摸不到。要進一步確診，以求能有治療的可能。

小小的囟門，學問多多！一定要重視定期測量頭圍，必要時在醫生的指導下，觀察寶寶在滿月前頭圍是否在正常範圍內，如有異常應當每個月或每兩個月檢查頭圍的增長速度，並與正常的寶寶做比較，觀察是否有明顯的落後。如果寶寶頭圍的發育正常，並在隨後的3～4個月後還能繼續保持，即使囟門偏小一些，也不會影響大腦的發育。

讓寶寶健康成長。

7．囟門過小

1.如果發現囟門過小，主要是指囟門僅有手指尖大，這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形，在治療上有一定的難度。

2.如果寶寶的囟門過小，可能是顱骨早閉造成的，特別是矢狀縫早閉，會使寶寶的頭顱變長、變窄，形成被稱為舟狀畸形的頭顱，即枕部突出、前額寬，前囟小或摸不到。要進一步確診，以求能有治療的可能。

小小的囟門，學問多多！一定要重視定期測量頭圍，必要時在醫生的指導下，觀察寶寶在滿月前頭圍是否在正常範圍內，如有異常應當每個月或每兩個月檢查頭圍的增長速度，並與正常的寶寶做比較，觀察是否有明顯的落後。如果寶寶頭圍的發育正常，並在隨後的3～4個月後還能繼續保持，即使囟門偏小一些，也不會影響大腦的發育。