臍帶，孕媽咪與寶寶的紐帶

懷孕的準媽媽常常會用中國人打招呼的方法對腹中的寶寶說：“你吃了嗎?”當然， 我們的寶寶跟媽媽一樣美美地享受著營養豐富的物質。 胎盤和臍帶就是寶寶獲取營養物質的一大功臣。

母嬰之間的重要聯結

臍帶是何物?臍帶是一端連接胎兒的臍輪， 另一端連接著胎盤帶狀物。 臍帶內含有三根通道：兩條臍動脈和一條臍靜脈， 外面包裹著含水豐富的膠樣結締組織， 稱為華通氏膠， 起著保護臍血管的作用， 并有羊膜覆蓋， 游離在羊水中。 臍帶是胎兒的營養物質供應、氣體交換和代謝產物排出的重要通道。

胎兒足月時臍帶長約30～70cm， 平均長度為50cm， 直徑1.0～2.5cm， 常呈螺旋狀扭轉。

臍帶的異常情況

常見的臍帶異常有過長、過短、繞頸等情況， 臍帶的異常容易造成臍帶血管血流阻斷， 引起胎兒缺血缺氧， 會導致不良的后果。

臍帶長短異常

臍帶長度超過70cm， 稱為臍帶過長， 而短于30cm稱為臍帶過短。 臍帶過長， 易發生繞頸及纏繞肢體， 也可以打結、扭曲， 大多數情況下不會發生意外。 但當胎兒活動或臨產時， 臍帶受壓或拉緊會引起胎兒缺氧， 造成胎兒窘迫， 導致死胎、死產。 臍帶過短， 受牽拉引起臍帶血管受壓、痙攣和缺氧， 胎兒營養與排泄會受到影響， 引起發育不良。 在分娩時， 影響胎先露的下降， 導致產程延長， 嚴重可導致胎盤早剝;由于胎先露的下降，

臍帶過度牽拉， 影響胎兒的血供， 引起胎兒窘迫， 甚至臍帶被拉斷， 危及胎兒生命。

臍帶繞頸

臍帶繞頸的發生率為13%～25%， 是胎兒在宮內活動時， 臍帶纏繞在胎兒的頸部(當然也可纏繞在胎兒其他部位)。 隨著超聲技術的發展， 臍帶纏繞可在妊娠晚期發現。 臍帶繞頸是否引起后果， 主要取決于臍帶得長度和繞得松緊度， 臍帶較長而且是比較松的一般不會引起胎兒缺氧;如果臍帶比較短， 繞的緊， 繞的圈數多， 往往會在胎兒活動時或臨產后胎頭下降時， 臍帶被收緊或受壓， 而致胎兒缺氧。 當然如果發現及時， 胎兒缺氧沒有到失代償期， 盡快終止妊娠， 是可以挽救胎兒的生命的。

臍帶脫垂

臍帶脫垂是一種嚴重而突然的情況，

發生率約為0。 4%～10%。 臍帶在胎先露的前方或一側， 胎膜未破裂前叫臍帶先露;破膜后， 臍帶隨羊水沿破口脫落在胎先露的下方， 經宮頸口進入陰☆禁☆道內甚至脫出在外☆禁☆陰部， 則稱為臍帶脫垂。 臍帶脫垂多由于胎位異常， 如臀位足先露或胎頭高浮等破膜后， 臍帶隨羊水脫出所致。 一旦發生臍帶脫垂， 臍血流很快受阻， 胎兒可能急性缺氧甚至胎死宮內， 因此在臨產前如果胎膜自破后， 產婦應平臥， 防止臍帶脫垂。

其他異常

臍帶一些少見的異常情況還有：

臍帶水腫

臍帶過細

臍帶打結

臍帶缺失

臍帶附著在胎膜

檢測和治療的方法

關于臍帶的異常， 目前還沒有很好的方法(包括B超)來進行檢測， 無法測量宮內胎兒臍帶的長度， 及判斷臍帶纏繞的松緊度。

但可以通過其他方法來了解胎兒有無缺氧的存在：

1、自我監護數胎動。 當胎動過多或過少時， 應及時去醫院檢查。

2、加強胎心監測和超聲檢查等間接方法， 判斷胎兒情況。

3、產前了解胎位情況。

大部分孕媽媽對臍帶的異常有恐慌緊張的心理， 其實大可不必。 只要定時產前檢查， 即可早期發現臍帶異常， 實時進行監護， 分娩期適時采取對策， 選擇合適的分娩方式， 大都可使胎兒轉危為安。