臀先露怎麼辦

一、臀先露怎麼辦

1. 對孕婦進行檢查2. 進行外倒轉術3. 進行B型超聲檢查

二、臀先露的病因

1. 胎兒在宮腔內活動範圍過大2. 胎頭銜接受阻

三、如何預防胎如何預防胎位不正

1. 胎位不正的最佳糾正時間2. 胎位不正的預防保健

臀先露怎麼辦

1、對孕婦進行檢查

子宮呈縱橢圓形,胎本縱軸與母體縱軸一致。 在宮底部可觸到圓而硬、按壓有時有浮球感的胎頭;在恥骨聯合上方可觸到不規則、軟而寬的胎臀,胎心在臍左(或右)上方聽得最清楚。 肛門檢查時,可觸及軟而不規則的胎臀或觸到胎足、胎膝。 若胎臀位置高,肛查不能確定時,需行陰☆禁☆道檢查。

陰☆禁☆道檢查時,瞭解宮頸擴張程度及有無臍帶脫垂。 若胎膜已破可直接觸到胎臀、外生☆禁☆殖☆禁☆器及肛門,此時應注意與顏面相鑒別。 若為胎臀,可觸及肛門與兩坐骨結節連在一條直線上,手指放入肛門內有環狀括約肌收縮感,取出手指可見有胎糞。

2、進行外倒轉術

應用上述矯正方法無效者,於妊娠32～34周時,可行外倒轉術,因有發生胎盤早剝、臍帶纏繞等嚴重併發症的可能,應用時要慎重,術前半小時口服舒喘靈4.8mg。

行外倒轉術時,最好在B型超聲監測下進行。 孕婦平臥,露出腹壁。 查清胎位,聽胎心率。 步驟包括鬆動胎先露部(兩手插入先露部下方向上提拉,使之鬆動),轉胎(兩手把握胎兒兩端,一手將胎頭沿胎兒腹側輕輕向骨盆入口推移,另手將胎臀上推,與推胎頭動作配合,直至轉為頭先露)。

動作應輕柔,間斷進行。

3、 進行B型超聲檢查

B超檢查可獲得要檢臟器的切面圖像,可直接進行直觀的形態觀察,可以清晰地顯示膽囊和膽管的結構,甚至可以看到管徑只有1～2mm的肝內膽管,根據自動測量資料字元顯示,可以提供膽囊和膽管口徑的大小、管壁的厚度,以及病變部位的大小等客觀資料。

因此,B超檢查在膽道疾病中具有較高的診斷價值,B超已成為臨床上檢查膽道疾病最常用的方法。 應用此方法確診膽囊結石、膽囊炎症、腫瘤、寄生蟲等,而且對黃疸病人的鑒別診斷也有較高的診斷正確率。

臀先露的病因

1、胎兒在宮腔內活動範圍過大

宮腔即子宮的空間,也叫做子宮。 子宮是單個的肌性☆禁☆器官,主要由平滑肌構成,壁厚腔小,富於擴展性。 其形狀、大小、位置及結構,隨年齡不同而異,並受月經週期和妊娠的影響而改變。 成年人子宮重約50g,長約7到8cm,寬約4到5cm,厚約2到3cm,宮腔容量約5ml!

子宮的位置平時受周圍器官,尤其是受膀胱和直腸充盈度的影響而稍有改變。

當膀胱充盈而直腸空虛時,子宮底向後上方移動,子宮體的傾斜度變小。 當膀胱完全充盈時,子宮底可伸向骶骨,甚至子宮前屈也可消失。 反之,直腸充盈而膀胱空虛時,子宮則稍向前下方移動,子宮多呈前屈位,子宮位於膀胱的上方。 當膀胱和直腸都充盈時,子宮便稍向上移動並伸直。

2、胎頭銜接受阻

胎頭取半俯屈狀態以枕額徑進入骨盆入口,由於枕額徑大於骨盆入口前後徑,胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上,胎頭枕骨在骨盆左前方。 經產婦多在分娩開始後胎頭銜接,部分初產婦在預產期前1~2周內胎頭銜接。 若初產婦已臨產而胎頭仍未銜接,應警惕存在頭盆不稱。

如何預防胎如何預防胎位不正

1、胎位不正的最佳糾正時間

妊娠28周以前,由於羊水相對較多,胎寶寶又比較小,在子宮內活動範圍較大,所以位置不容易固定。 妊娠32周以後,寶寶生長迅速,羊水相對減少,此時胎寶寶的姿勢和位置相對固定。 所以在孕32周以後,如果寶寶還是“胎位不正”就基本上等於確定了,當然也不排除極少數胎寶寶來個“意外之舉”。所以胎位不正最合適的糾正時間為孕30-32周之間。在妊娠7個月以前,胎位不正還可能轉正。如果妊娠8個月,胎位仍未轉正,就需要矯正胎位了。

2、胎位不正的預防保健

事實上,由以上胎位不正的造成因素可以知道,胎位不正可以說是無法預防的。不過,或許可以經由一些方法來矯正胎位。我們最常建議嘗試的就是在七八個月之後,在家中施行膝胸臥式運動,經常做可以幫助胎位早日轉正。方法是:

(1)在床上,采跪伏姿勢,兩手貼住床面,臉側貼床面,雙腿分開與肩同寬。

(2)胸與肩儘量貼近床面。

(3)雙膝彎曲,大腿與地面垂直。

(4)維持此姿勢約2分鐘,慢慢適應後可逐漸增加至5分鐘,10分鐘,每日做兩至三次。

所以在孕32周以後,如果寶寶還是“胎位不正”就基本上等於確定了,當然也不排除極少數胎寶寶來個“意外之舉”。所以胎位不正最合適的糾正時間為孕30-32周之間。在妊娠7個月以前,胎位不正還可能轉正。如果妊娠8個月,胎位仍未轉正,就需要矯正胎位了。

2、胎位不正的預防保健

事實上,由以上胎位不正的造成因素可以知道,胎位不正可以說是無法預防的。不過,或許可以經由一些方法來矯正胎位。我們最常建議嘗試的就是在七八個月之後,在家中施行膝胸臥式運動,經常做可以幫助胎位早日轉正。方法是:

(1)在床上,采跪伏姿勢,兩手貼住床面,臉側貼床面,雙腿分開與肩同寬。

(2)胸與肩儘量貼近床面。

(3)雙膝彎曲,大腿與地面垂直。

(4)維持此姿勢約2分鐘,慢慢適應後可逐漸增加至5分鐘,10分鐘,每日做兩至三次。