結紮複通術要開刀嗎

1 結紮複通術要開刀嗎?

結紮複通術要開刀。

結紮複通術分為兩種， 一種是針對女性的輸卵管複通手術， 一種是針對男性的輸精管複通手術。 不管是男性的輸精管複通術還是女性的輸卵管複通術都是通過外科手術的方法， 使閉塞的輸精/卵管通暢， 並能受孕的手術。 所以說， 結紮複通術要開刀。

2 結紮複通術要開刀嗎：女性輸卵管複通手術過程

1、消毒， 找切口

腹部常規消毒、鋪巾、取下腹正中縱切口， 長約8~10cm,如作橫切口， 需切斷腹直肌， 以利充分暴露術野， 鋪護皮巾。

2、盆腔器官檢查

進入腹腔， 用大紗布墊包繞腸官推至上腹部，

然後再用大紗布墊填塞子宮直腸窩， 使子宮、輸卵管暴露於手術野。 檢查輸卵管與周圍組織粘連的程度， 如有粘連需用小解剖剪刀仔細作銳性分離， 糾正輸卵管異常彎曲， 對微細的粘連也可在顯微鏡下分離， 如有出血， 用電凝止血

3、注液

由宮體注入染液檢查輸卵管全段通暢情況， 決定結紮複通術的具體方法。

4、確定切口

依輸卵管阻塞部位及輸卵管病損程度確定造口種類。 結紮複通術一般常用的有輸卵管傘部造口術及壺腹部造口術。

5、二次注液

造口完畢再作一次輸卵管通液。

6、清洗腹腔

生理鹽水沖洗腹腔。

7、腹腔內放置液體同輸卵管吻合術。

8、縫合

輸卵管結紮複通術手術過程最後一步， 縫合腹壁各層。

12 3 結紮複通術要開刀嗎：男性輸精管複通手術過程

1.術者穿手術用衣褲， 戴帽子、口罩， 常規刷手後， 戴無菌手套。

2.體位　仰臥位， 兩下肢稍分開。

3.鋪無菌巾， 並罩以無菌孔巾， 暴露術野。

4.切口、分離輸精管　將輸精管結紮術的皮膚瘢痕切除， 擴大切口至2～3cm， 將輸精管遠、近兩端分離清楚， 用縫線將兩端提起。 再沿輸精管向兩端分離， 以切除殘端後的吻合口無張力為度。 不宜分離過多， 以免影響輸精管血運。 切除遠、近殘端瘢痕。

5.將支架線引入輸精管一端　用7～8號針頭從輸精管近端插入管腔， 至離斷端1.5cm處穿出管壁， 並經陰囊皮膚穿出。 將尼龍線導入針腔， 退出針頭， 使尼龍線留在管腔內， 未端露在皮膚外面， 並將皮膚端用絲線縫合固定在皮膚上。

6.向輸精管另一端管腔插入支架線　將尼龍線的另一端向上插入遠端輸精管腔內4～5cm， 留作管腔支架之用

7.吻合輸精管　用7-0尼龍線或5-0絲線將輸精管間斷縫合3～4針作端端吻合。

8.輸精管減張　用絲線間斷縫合輸精管周圍組織， 一般只縫2～3針以覆蓋輸精管， 然後縫合皮膚切口。

4 結紮複通術要開刀嗎：結紮複通術的注意事項

1.分離輸精管時， 不宜分離過長或過短， 過長有礙輸精管血運， 過短則受張力影響不利於癒合。

2.在分離輸精管時， 應注意避免損傷睾丸動脈。

3.當支架線插入輸精管後， 應及時用絲線縫合固定在皮膚上， 以免術中不慎再被拉出。

4.　宮腹腔鏡聯合輸卵管介入複通術治療輸卵管堵塞的過程中， 要充分明確輸卵管堵塞的程度、位置和性質，

以保證在術中精細的進行手術， 以及術後周密的處理突發狀況， 大大提高手術的成功率。 另外， 在行此種手術時， 還要考慮患者的生育情況以及年齡等因素。

5.重視炎症的消除以及對症治療

5 健康小提示

為了能更好的進行結紮複通術以及保證它的安全， 在進行手術之前要對整個手術有所瞭解， 特別是要瞭解結紮複通術適合人群以及注意事項、步驟等等， 避免手術對自身造成不利的影響。

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