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細看剖宮產

很多人都認為與千辛萬苦自己生比起來, 剖宮產只經歷一個小小的刀口, 是一種既快捷又輕松, 恢復得又快的分娩方式。 于是, 無論自己的情況如何, 也毅然決然地在手術通知單上簽上了“同意”兩個字, 即使面對著一大堆讓人望而生畏的可怕字眼。


人們對剖宮產了解的并不多, 只知道它是一種幫助準媽媽分娩的手術。 隨著科學技術的不斷進步, 麻醉技術的不斷提高, 這種手術的刀口越來越小, 痛苦也越來越少。 而現在的人們生活水平提高了, 手術費用已經很少被列入考慮的范疇了, 況且很多人不會再要第二個孩子了,

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于是越來越多的人開始主動要求進行剖宮產, 她們的理由有很多:

為什么有人主動選擇剖宮產:

* 剖宮產可以讓孩子避免經過產道的擠壓, 這樣寶寶會更聰明;

* 陰☆禁☆道分娩很多人也要經過側切這一刀, 痛苦不會比剖宮產少;

* 自然分娩, 孩子經過產道, 會把那里撐得很松弛, 不宜恢復, 會影響膀胱的功能和將來二人世界的和諧;

* 陣痛的感覺太可怕了, 我受不了;

* 手術單上那么多可怕的并發癥, 發生的幾率很小。 剖宮產只是一個小手術, 不用擔心什么。

正是人們對于分娩方式的諸多誤解導致了剖宮產率的居高不下。 那么這些理由是否有道理呢?專家這樣告訴我們:

剖宮產和陰☆禁☆道分娩:

1. 剖宮產是手術產,

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一般來說, 不建議健康的, 沒有任何醫學指征的孕婦選擇剖宮產。 與正常的陰☆禁☆道分娩相比, 剖宮產并發癥多, 手術期間出血量增多, 手術后易發生感染。

2. 剖宮產術后不能很快地恢復進食, 會引起泌乳減少, 使哺乳的時間推遲, 不能及時給孩子喂奶。

3. 剖宮產恢復起來也沒有自然的陰☆禁☆道分娩那么快。 通常自然分娩2天后即可出院, 剖宮產6~7天傷口才能愈合。

4. 選擇剖宮產生下孩子, 因為沒有經過產道積壓的過程, 并發癥會比自然分娩的孩子高, 尤其是濕肺等呼吸系統的疾病。

5. 至于生產會影響到將來的夫妻生活這樣的問題, 不論是剖宮產還是自然分娩, 發生的概率是一樣的。

醫院對于給準媽媽實施剖宮產有著嚴格的要求,

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這種手術產對于健康的準媽媽是完全沒有必要的。

誰應該做剖宮產:

* 胎兒過大, 母親的骨盆無法容納胎頭;

* 母親骨盆狹窄或畸形;

* 分娩過程中, 胎兒出現宮內缺氧, 短時間內無法順利娩出;

* 母親患有嚴重的妊娠高血壓綜合征, 無法承受自然的分娩;

* 高齡初產;

* 有多次流產史, 胎兒特別珍貴;

誰來決定分娩方式:

一般來說, 醫生會按照準媽媽的身體情況和是否存在剖宮產指征來決定。 原則上沒有醫學指征最好不要選擇剖宮產。

一旦需要進行剖宮產, 根據最新的《產前診斷技術管理方法》規定(2003年5月1日開始執行), 手術前醫生有責任將剖宮產的危險性及其可能導致的并發癥如實地告知準媽媽本人, 必須由準媽媽本人及其家人同時簽署手術單才能進行手術。

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選擇剖宮產的時間:

根據妊娠的周數和有無產科其他的合并癥, 由醫生來選擇進行手術的時間。

手術前你該怎么做:

實施剖宮產前一天晚飯后就不要再吃東西了。 手術前6~8小時也不要再喝水, 以免麻醉后嘔吐, 引起誤吸。

手術前注意保持身體健康, 最好不要患上呼吸道感染、感冒等發熱的疾病。

麻醉方式:

麻醉是手術中一個很關鍵的環節, 目前國內經常采用的麻醉方式為硬膜外麻醉:麻醉師通常都會在胸椎第3、4節之間, 輕輕插入一根硬膜外管。 藥物經過管子緩慢釋放, 準媽媽依然保持清醒狀態, 但痛覺消失。 這種麻醉方式的好處非常明顯, 而且術后可以保留麻醉管, 并配以術后陣痛泵,

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使藥物緩慢釋放, 可以在術后保留24小時, 有效地緩解了術后的疼痛。

另外, 還有其他幾種麻醉方式:如腰麻、全身麻醉、聯合麻醉(硬膜外麻醉+腰麻), 也可以根據準媽媽和醫院的實際情況進行選擇。

緊急情況下, 麻醉師會使用針劑進行局部麻醉, 縮短等待時間, 保證將胎兒迅速娩出。 選擇麻醉方式, 必須征得患者和家屬的同意, 并且簽字認可。

手術中你會遇到什么:

下腹會被清洗消毒, 并被脫毛, 插入導尿管, 然后進行麻醉。 醫生會在下腹壁下垂的褶皺處切開一個水平向的切口。 第二個切口會在子宮壁上, 羊膜被打開后, 孩子就可以被取出來了。 有時醫生為了幫助孩子娩出, 會用手掌壓迫你的下腹部。

傷口會有多大:

手術時醫生會根據胎兒的大小來決定刀口的長短,一般來說13公分左右。從美觀的角度出發,現在基本上都會采用水平向切口,如果準媽媽不屬于斑痕體質,術后恢復良好,基本上看不大出來。

手術后多久才能進食:

每個人的情況不同,一般以術后排氣作為可以進食的標志,快的6個小時,慢的要1~2天。因為手術麻醉的作用會使腸道平滑肌的蠕動減弱,排氣意味著腸道的消化功能已經恢復了。產后因為不能立刻下地活動,新媽媽可以在床上多翻翻身,這樣有利于盡快排氣。

恢復進食后,最好食用一些蛋羹、米粥等容易消化的東西,等到腸胃功能完全恢復后,再恢復正常飲食。

產后恢復:

醫生會在隨后幾小時內來查看你的情況,并會用手掌按壓你的子宮部位,幫助促進淤血排出。你的下腹部會在隨后的幾天內感到不適。產后最常見的問題就是感染,發生率占所有剖宮產的5%~10%,一般服用或注射一些抗生素就可以治愈。大多數女性在術后12小時就可以下床走動了。醫生鼓勵產后多多活動,這會有助于你的胃腸系統恢復工作,而且刺激體內的循環系統,預防子宮內產生淤血塊。

如果醫生懷疑你的傷口有感染的傾向,會采用紅外線照射等理療方式幫助傷口愈合。

產后多排尿:

術后麻醉藥物作用消失后,護士會取出導尿管,這時應該盡快自行排尿,降低導尿管插入時間過長而引起尿路感染的危險性。

進行過一次剖宮產,是不是第二次一定要采取剖宮產?

如果你曾經做過剖宮產,那么下一次生育的時候,70%的情況醫生會建議你在采取剖宮產。但這并不意味著剖宮產后再自然分娩是絕對不可以的。如果上次手術子宮切口較低,而且胎兒的體重輕于3.85公斤,自然分娩還是比較安全的。

剖宮產后是否一定要恢復2~3年才能再懷孕?

專家認為第二次懷孕時間與第一次剖宮產時間沒有必然的聯系,而要取決于傷口恢復的程度。

注:剖宮產,英文譯作c-section,意為切開腹腔壁和子宮取出胎兒的一種外科手術。也就是我們俗稱的剖腹產。

手術時醫生會根據胎兒的大小來決定刀口的長短,一般來說13公分左右。從美觀的角度出發,現在基本上都會采用水平向切口,如果準媽媽不屬于斑痕體質,術后恢復良好,基本上看不大出來。

手術后多久才能進食:

每個人的情況不同,一般以術后排氣作為可以進食的標志,快的6個小時,慢的要1~2天。因為手術麻醉的作用會使腸道平滑肌的蠕動減弱,排氣意味著腸道的消化功能已經恢復了。產后因為不能立刻下地活動,新媽媽可以在床上多翻翻身,這樣有利于盡快排氣。

恢復進食后,最好食用一些蛋羹、米粥等容易消化的東西,等到腸胃功能完全恢復后,再恢復正常飲食。

產后恢復:

醫生會在隨后幾小時內來查看你的情況,并會用手掌按壓你的子宮部位,幫助促進淤血排出。你的下腹部會在隨后的幾天內感到不適。產后最常見的問題就是感染,發生率占所有剖宮產的5%~10%,一般服用或注射一些抗生素就可以治愈。大多數女性在術后12小時就可以下床走動了。醫生鼓勵產后多多活動,這會有助于你的胃腸系統恢復工作,而且刺激體內的循環系統,預防子宮內產生淤血塊。

如果醫生懷疑你的傷口有感染的傾向,會采用紅外線照射等理療方式幫助傷口愈合。

產后多排尿:

術后麻醉藥物作用消失后,護士會取出導尿管,這時應該盡快自行排尿,降低導尿管插入時間過長而引起尿路感染的危險性。

進行過一次剖宮產,是不是第二次一定要采取剖宮產?

如果你曾經做過剖宮產,那么下一次生育的時候,70%的情況醫生會建議你在采取剖宮產。但這并不意味著剖宮產后再自然分娩是絕對不可以的。如果上次手術子宮切口較低,而且胎兒的體重輕于3.85公斤,自然分娩還是比較安全的。

剖宮產后是否一定要恢復2~3年才能再懷孕?

專家認為第二次懷孕時間與第一次剖宮產時間沒有必然的聯系,而要取決于傷口恢復的程度。

注:剖宮產,英文譯作c-section,意為切開腹腔壁和子宮取出胎兒的一種外科手術。也就是我們俗稱的剖腹產。

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