產後疾病 如何預防產褥感染

產褥感染， 是由於病菌侵入生☆禁☆殖☆禁☆器官局部或全身類症變化引起的， 是新媽媽產後較易患的比較嚴重的疾病， 也是引起新媽媽死亡的重要原因之一。 那麼如何預防產褥感染呢？小面小編就來介紹一下。

一、護理

1.採取半臥位或抬高床頭

2.做好病情觀察與記錄

3.保證產婦充足休息與睡眠， 三高飲食

4.做好會陰部護理

5.正確執行醫囑

6.對證護理， 減輕病人不適

7.做好心理護理和健康教育

二、預防

1.控制產褥感染應以預防為主

加強孕期保健， 積極糾正貧血， 治療各種孕期併發症。 作好對孕婦的衛生宣傳教育，

注意營養和維生素的攝入。 臨產前2個月內勿行盆浴， 避免性☆禁☆交。

大力推廣新法接生， 嚴格無菌操作是控制產褥感染的關鍵。 產房以及接生用具應該嚴格消毒；所有與產婦接觸的人必須戴口罩， 呼吸道感染患者及帶菌者均應調離產房；助產者必須嚴格遵守無菌技術， 不輕易作陰☆禁☆道檢查， 認真觀察產程， 避免產程延長和產後出血；仔細檢查軟產道和胎盤、胎膜， 發現產道損傷應及時縫合， 懷疑有胎盤、胎膜殘留， 需在嚴格消毒後進行宮腔探查， 用手剝離殘留的胎盤或用刮匙搔刮。

產褥期應保持外☆禁☆陰清潔， 應用消毒會陰墊， 便盆及用具也應消毒。 鼓勵產婦早期活動， 有利於機體的恢復和子宮的復舊。 加強對感染產婦的隔離，

避免交叉感染， 所有用具、被褥均須消毒， 床墊應在日光下曝曬， 檢查者的手必須消毒。

2.預防性抗生素的應用

由於剖宮產率的不斷上升而剖宮產後感染率又高， 因此， 剖宮產圍手術期抗生素應用（perioperativeantibiotictreatment）預防感染的問題引起人們的關注。 圍手術期抗生素應用是指手術即將開始或術時至術後短期內的用藥， 一般為術前2小時內至術後12小時內的短暫用藥。 大量臨床觀察資料表明， 剖宮產圍手術期應用抗生素可以明顯降低產後感染率， 所以普遍採用。 目前國外用氨苄青黴素和頭孢菌素作為預防用藥， 於術前1小時開始給藥， 每6小時一次， 術後繼續2～3個劑量。 也有人主張在斷臍時開始用藥， 以減少藥物對新生兒的影響。 國內以青黴素和氨基糖甙類抗生素用得較為普遍，

用法多不一致。

然而根據Richard的統計， 圍手術期接受抗生素預防的產婦， 仍有21％發生產後感染， 12％發生盆腔或傷口感染。 Weinstein等發現， 接受抗生素預防的盆腔感染病人的致病菌菌叢有了顯著變化， 耐藥性細菌也佔有優勢。 因此， 也有人主張剖宮產時不應常規用預防性抗生素， 而只限於術後有高度感染危險的病人。