產後新手爸媽該注意什麼

由於早產寶寶有許多自身的特點， 對照顧者有更高的要求， 需要爸爸媽媽們有更多的耐心， 不能完全像足月兒一樣護理。 國外有種很人性化的家庭式袋鼠病房， 早產兒出院前讓父母住在這種病房學習照顧寶寶， 掌握寶寶的生活規律， 給父母和寶寶一個過渡期， 以便更好地適應家裡的生活。 這應該是一種趨勢， 但在不具備這種條件的情況下， 醫生只能多做指導， 父母們也要主動學習。 以下幾點是早產寶寶出院後的注意事項：

1.合理餵養

推薦母乳餵養， 母乳不但有更好的營養優勢， 還可以為寶寶提供保護性抗體，

降低感染的機會。 壞死性腸炎是一種很兇險的疾病， 好發于早產寶寶， 母乳餵養也能降低此病的發病風險。 但和足月兒不同的是， 單純母乳餵養對有些早產兒熱量不夠， 需要添加母乳強化劑， 這需要在醫生指導下合理使用。

如果沒有母乳， 推薦用早產兒奶粉餵養， 它比普通的嬰兒配方奶粉熱卡更高， 更能滿足寶寶的營養需要。 現在推薦按需餵養， 而不要定時定量， 回家後初次餵養量按醫生的建議， 日後逐漸增加。 至於用早產兒奶粉餵養多久， 沒有統一的標準， 一般推薦喝至校正年齡的身高體重趕上正常同胎齡體重及身高就可換嬰兒配方奶粉。 所以早產寶寶需要在門診定期隨訪， 根據體重及身高的生長發育情況再決定是否需繼續喝早產兒奶粉。

早產寶寶的營養也不能操之過急， 一般2歲左右完成追趕生長。

什麼是校正年齡？

對於早產兒寶寶來說， 他們的追趕目標是同胎齡的足月兒。 在評估生長發育狀況時， 我們不能簡單地把寶寶和同年齡的足月兒寶寶比較， 而應該使用寶寶的“校正年齡”進行公平的比較。 什麼是校正年齡呢？校正年齡”＝寶寶的出生至今實際年齡月數－他/她提早出生的月數。

校正年齡是父母和醫護專業人員瞭解早產兒寶寶真實進展情況的參考指標。 舉例來說， 早產兒寶寶琪琪出生至今已經5個月了， 但琪琪早產了3個月， 那麼從發育的觀點來看， 他應當被視為2個月大。 在評估琪琪生長發育狀況時，

應使用她的“校正年齡”2個月與2個月的足月兒標準進行比較。

2.預防感染

早產寶寶因為各個器官（包括免疫系統）發育欠成熟， 所以更容易感染。 寶寶出院後， 全家都歡天喜地， 親戚朋友少不了探望， 有的還喜歡摸摸寶寶， 親親寶寶， 其實這樣很容易交叉感染。 護理寶寶一定要多洗手， 少去公共場合和人多的地方， 大人有呼吸道疾病最好隔離， 家裡也要注意通風。

3.注意呼吸

胎齡比較小的寶寶常有支氣管和肺發育不良， 就算不需要吸氧了， 吃奶後仍有可能出現氣促、青紫。 一旦寶寶吃奶出現這些症狀， 建議休息觀察一下， 可以在家裡準備一個氧氣袋以備急用， 並最好找醫生看看， 有些可能需再次入院。

4.注意體溫

早產兒體溫調節中樞尚未發育完善，

易受外界環境溫度的影響， 所以保暖要求更高。 有條件的可以把室溫控制在25～27℃。 在達到足月兒的體重之前， 在同樣的氣溫下要比足月兒多穿一件， 也就是比大人多穿2件， 同時要摸摸孩子的手腳和後背， 如果溫暖而不出汗就比較合適。

5．新生兒撫觸

父母在寶寶出院之前可看一些有關撫觸的視頻， 也可向護士學習撫觸的相關動作要領。 撫觸動作簡單易學， 有利於寶寶的身心發育， 有利於增進母子交流， 何樂而不為呢?

6.眼底檢查

眼睛是心靈的窗戶， 如果失明將是終生遺憾。 早產兒視網膜血管生長未完成， 生後血管異常生長可導致視網膜病。 而多數早產兒住院期間需要吸氧， 氧氣是把雙刃劍，

既可救命， 也可能致病， 吸氧會增加早產兒視網膜病的風險。 國家規定胎齡小於34周或體重小於2000克的早產兒或體重大於2000克曾經接受機械通氣或CPAP輔助通氣、吸氧時間較長者均需要進行眼底篩查， 初篩時間為生後4到6周， 之後按眼科醫生的意見隨訪。

7.聽力檢查

先天性的聽力障礙往往影響語言的發育， 所以要早發現、早診斷、早干預。 一般早產兒出院前應完善聽力篩查， 通不過者需到耳鼻喉科定期隨訪。

8.顱腦檢查

部分早產兒有顱內出血或腦白質軟化的併發症， 出院後仍需神經內科隨診評估腦損傷的嚴重程度。 如果發育落後明顯， 可儘早行康復訓練。

9.定期到兒童保健科體檢

早產寶寶出院後應定期到兒童保健科體檢， 監測生長發育情況，在醫生指導下合理補充鈣劑及維生素，且早產寶寶易出現貧血，應在醫生指導下適當補充鐵劑、定期監測血紅蛋白變化。

還有些早產寶寶由於靜脈營養時間長易出現膽汁淤積綜合征，爸爸媽媽要注意寶寶大便的顏色，定期帶寶寶到消化科隨診。另外，早產寶寶腹股溝疝、隱睾的發病率很高，也要定期到普外和泌尿外科隨診。

一句話，早產寶寶需要爸爸媽媽更多的呵護！寶寶出院後的護理，需要更多的責任心和耐心。寶寶是家裡的開心果，爸爸媽媽在享用果實的同時別忘了接著灌溉，希望每個早產寶寶健康成長。

監測生長發育情況，在醫生指導下合理補充鈣劑及維生素，且早產寶寶易出現貧血，應在醫生指導下適當補充鐵劑、定期監測血紅蛋白變化。

還有些早產寶寶由於靜脈營養時間長易出現膽汁淤積綜合征，爸爸媽媽要注意寶寶大便的顏色，定期帶寶寶到消化科隨診。另外，早產寶寶腹股溝疝、隱睾的發病率很高，也要定期到普外和泌尿外科隨診。

一句話，早產寶寶需要爸爸媽媽更多的呵護！寶寶出院後的護理，需要更多的責任心和耐心。寶寶是家裡的開心果，爸爸媽媽在享用果實的同時別忘了接著灌溉，希望每個早產寶寶健康成長。