海姆立克急救法 救噎食寶寶一命

上周又看到一位一歲半的小孩吃堅果卡住搶救無效走了， 當媽後真是看不得這種新聞， 會跟著難過。 被食物噎住喉嚨後搶救的黃金時間是1-4分鐘， 如果家長掌握急救方法， 就不至於出現這樣的後果。

學習急救方法， 光靠閱讀是不夠的， 號召家長帶上老人阿姨等所有幫忙看孩子的人按照方法實際操練一下。 希望孩子們都能健康成長。  

首先， 來看看什麼是“海姆立克急救法（Heimlich Maneuver）”

海姆立克教授是一位多年從事外科的醫生。 20世紀60年代末， 他被大量的食物、異物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例所震驚。

1974年，

他通過臨床實踐， 經過反復研究和多次的動物實驗， 終於發明了利用肺部殘留氣體， 形成氣流沖出異物的急救方法。

1975年10月， 美國醫學會以他的名字命名了這個急救方法， 在四年時間內使美國3000多人獲救， 至今， 此方法至少救活了10萬生命。 《世界名人錄》稱海姆立克為“世界上拯救生命最多的人”。

現在海姆利克法已被正式列為CPR（心肺復蘇術）的重要內容。

海姆立克急救法的原理

窒息時， 患者的肺內仍有殘留氣體， 給膈以下軟組織以突然向上的壓力， 使胸腔壓力驟然升高， 從而壓迫雙肺， 驅使肺內殘存的氣流進入氣管， 便可排出卡在氣管口的食物或其他異物。

“海姆立克急救法”具體做法

1如果是3歲以下孩子 

第一步：拍背法 

救護人應該馬上把孩子抱起來，

一隻手捏住孩子顴骨兩側， 手臂貼著孩子的前胸， 另一隻手托住孩子後頸部， 讓其臉朝下， 趴在救護人膝蓋上。 在孩子背上拍1-5次， 並觀察孩子是否將異物吐出。

第二步：壓胸法 

如果上述操作異物沒出來， 可以採取另外一個姿勢， 把孩子翻過來， 躺在堅硬的地面或床板上， 搶救者跪下或立於其足側， 或取坐位， 並使患兒騎在搶救者的大腿上， 面朝前。 搶救者以兩手的中指或食指， 放在患兒胸廓下和臍上的腹部， 快速向上重擊壓迫， 但要很輕柔。 重複， 直至異物排出。

2應用于急救成人 

搶救者站在病人背後， 用兩手臂環繞病人的腰部， 然後一手握拳， 將拳頭的拇指一側放在病人胸廓下和臍上的腹部。 再用另一手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫病人的腹部。

重複以上手法直到異物排出。

3用於自救 

可採用上述用於成人4個步驟的後3個步驟， 或稍稍彎下腰去， 靠在一固定的水準物體上， 以物體邊緣壓迫上腹部， 快速向上衝擊。 重複之， 直到異物排出。

預防TIPS： 

1）餵食時不要讓孩子說話、哭鬧、嬉笑、跑跳， 吃飯要細嚼慢嚥。

2）不要給幼兒強迫喂藥， 這些都容易造成幼兒氣管異物的發生。

3）在幼兒的活動範圍內應避免存放小物品， 如小鈕扣、圖釘等， 防止出現意外。

以下食物給小孩吃要謹慎：

a.果凍、豆腐

小孩吞食果凍容易發生意外， 不能輕忽大意！建議不要一整顆給， 可以先弄碎再餵食。 對於1歲以內嬰兒， 豆腐的營養沒有特別之處， 不一定非要食用。

b.麻花、糖果

不好咬的食物， 本來就容易噎住喉嚨， 不適合小孩食用， 如果真的要給小孩食用， 建議先切成丁狀。

c.魷魚絲、牛肉幹

纖維過長， 咬感過硬的零食， 包括魷魚絲、牛肉幹都不適合給小孩吃。

d.花生醬

黏稠度過高， 不適合小孩吞食。

e.堅果類

體積太小， 有時小孩可能來不及咀嚼就吞食下肚， 容易噎到。

f. 帶核的小水果

小巧圓形但裡面帶核的水果並不適合給小孩食用， 如龍眼、葡萄、櫻桃等， 可剝開去核後再給小孩食用。

g.多纖維蔬菜

纖維多且不易咬爛的蔬菜不適合小孩， 如芹菜、豆芽。

h.大肉塊

大塊的肉塊小孩無法咬爛， 若強吞下很容易噎到， 應該切成薄肉片或肉丁。

i.長面

太長的麵條小孩不易吞食， 若以吸食的方式食用也容易噎到，

烹調時可先切成小段再烹煮。

j.多刺的魚

建議選擇魚刺較少的魚類烹煮， 否則容易噎到並會刺傷孩子食道與口腔。