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浮腫程度與腎臟病嚴重與否不成正比

我也得過腎病, 記得那會剛剛人院時, 簡直像個“大水袋”, 從頭皮到腳趾沒有不腫的地方。 胸悶、氣喘, 肚子像只大青蛙。

更奇怪的是, 當我右側臥位時, 右邊臉胖胖的而且眼睛腫成一條縫, 左眼卻睜得大大的。 當左側臥位元時, 情況正好相反。

護士小姐給我打針後, 一滴滴水從針眼處不停地流出, 我只好用衛生紙擋著, 不知不覺一包衛生紙濕個透。 看看整個病房, 沒有人像我這樣。 我悲觀極了, 一定是病人膏肓, 無藥可救了。

當主任來查房時, 我眼不眨地盯著他, 注意著他的每個眼神和表情, 乞盼他不要宣佈我的“死刑”。

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仔細地詢問病情和體檢後, 他深深地舒了一口氣, 看看我說:早來醫院也不至於腫成這樣, 好在你得的是“腎病綜合征”, 接受治療後浮腫會很快消退。

果然不出所料, 沒到一周, 我就完全不腫了。 隨後我接受了腎臟活檢, 病理診斷為“輕度系膜增生性腎炎”。 聽醫生說:腎臟損害並不嚴重, 甚至沒有一個壞死、硬化的腎小球。 我之所以出現如此嚴重的浮腫, 是因為大量蛋白從尿中丟失, 使血漿蛋白過低, 水分從血管逸出所致。 一旦蛋白尿消失, 血漿蛋白會很快上升, 也就不腫了。

其實, 在嚴重的腎臟病中, 儘管腎小球損害嚴重、濾過減少, 但由於腎小管損害更嚴重, 導致重吸收水分減少, 尿量反而增多。 病人僅輕度甚至沒有浮腫。

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因此, 浮腫與腎臟病程度並無相關性。

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