正視高危險妊娠問題 讓母子更健康

正視問題， 讓母子更健康

目前各地中型地區醫院或醫學中心， 都能夠提供高危險妊娠物件周全的照護， 而高危險妊娠孕婦應該更加重視產檢及各項必要檢查的重要性， 如果有問題發生時， 也應和醫師做詳細的討論， 並審慎安排最理想的處置方式。

現在的醫療技術對於很多看似困難的疾病都有很好的治療成效， 所以， 產前正確的診斷， 加上產前產後適當的治療， 多數高危險妊娠媽媽還是可以順利生產， 擁有可愛又健康的小寶貝。

3項常見疾病及照護

妊娠高血壓、子癇前症、妊娠糖尿病是高危險妊娠中三個常見的疾病，

所以， 有些問題的孕婦要注意自己的身體變化， 並遵照醫師指示做好各項控制。

妊娠高血壓

懷孕期間如果發生收縮壓大於140mmHg或舒張壓大於90mmHg， 或妊娠後期之血壓比早期收縮壓升高30mmHg或舒張壓升高15mmHg， 就稱為妊娠高血壓。 通常在懷孕20周之後才會出現妊娠高血壓， 妊娠高血壓較常出現在初產婦， 如果未能控制得宜， 有可能會發生胎兒生長遲滯、胎盤早期剝離、胎兒窘迫， 甚至也可能危及母親或胎兒的生命。

照護重點

每天應該測量血壓， 如果有異常變化就要就醫；症狀嚴重者， 應服藥控制病情， 更嚴重時應住院治療；做好飲食控制， 不吃過鹹的食物， 以避免水腫加重；勿太過勞累或情緒激動， 儘量維持好心情。

子癇前症

如果媽媽出現妊娠高血壓、尿蛋白及全身性水腫時， 就是罹患子癇前症（又稱為妊娠毒血症）， 如果子癇前症控制不良， 進而出現母親全身性抽筋、昏迷， 就是發生子癇症。 如果可以在症狀輕微時就做好控制， 母親仍有機會順利生下健康寶寶， 但是如果沒有做好控制， 依照病情不同， 母親可能會有頭痛、視力模糊、引發視網膜剝離、血小板減少、肺水腫、肝臟出血等併發症， 而胎兒可能發生胎盤鈣化、生長遲滯、胎兒窘迫、甚至胎死腹中的危險。

照護重點

發現自己有妊娠高血壓、尿蛋白、水腫時， 就要提高警覺， 按時產檢；積極控制好血壓， 居家多休息， 感覺身體不適時， 則應儘早就醫；嚴重的子癇前症， 會使用硫酸鎂藥物來預防或控制痙攣發生；醫師需視懷孕狀況及周數決定適合的生產時機，

有時可能決定提早生產， 寶寶出生後可立即接受早產照護；如果病情嚴重， 已危及母親生命時， 需考慮中止妊娠。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病的孕婦通常在懷孕之前沒有糖尿病史， 但懷孕後卻出現高血糖的狀況， 就稱為妊娠糖尿病。 如果妊娠糖尿病控制不當， 有可能會發生胎死腹中、巨嬰、早產、子癇前症等， 另外， 新生兒出生後也較容易出現新生兒低血糖、低血鈣、新生兒呼吸窘迫症候、黃疸等問題。 懷孕期間如果發生妊娠糖尿病， 雖然產後會恢復正常， 不過日後罹患糖尿病的機會也較高。

照護重點

每天按時測量血糖值， 如嚴重時需給予胰島素注射治療；與營養師討論，

並規劃出最適合自己的營養攝取內容；控制好體重， 避免太甜、太油膩食物；維持適當運動， 保持最佳身心狀況。