月嫂培訓材料：鵝口瘡預防與護理

鵝口瘡預防與護理

總操作程式：主要注意三方面：注意觀察口腔、母乳餵養前清洗乳☆禁☆頭、人工餵養注意清潔消毒奶具。

1、注意觀察口腔

(1)鵝口瘡發生在新生兒的口腔內， 呈白色凝乳狀附在口腔粘膜上。 因此需要經常觀察新生兒口腔， 特別是要將鵝口瘡與新生兒吃奶後殘留的奶液區分開來。

(2)區分特點是：新生兒口腔中殘留奶液一經喝水就漱清了， 不再看到白色凝乳狀物。 而鵝口瘡喝水後仍可見白色凝乳狀物， 而且用棉簽擦拭後仍可見露出的粗糙潮紅的粘膜。 2.母乳餵養前清洗乳☆禁☆頭 由於母乳餵養時，

新生兒需要含接母親的乳☆禁☆頭， 如果母親的乳☆禁☆頭不清潔， 就有可能使新生兒口腔受到感染。 因此， 母乳餵養前一定要清洗乳☆禁☆頭。

2、人工餵養需要清潔消毒奶具

(1)餵養新生兒的奶具使用後， 一定要清洗乾淨， 不要留有殘留物， 以避免滋生細菌， 污染奶具， 進而感染到新生兒的口腔， 造成鵝口瘡。

(2)每次給新生兒餵奶後， 都要煮沸消毒奶具， 或者使用奶具消毒鍋進行消毒。

達標標準：新生兒餵奶期間， 不發生鵝口瘡。

注意事項：當看到新生兒口腔內有白色凝乳狀物， 要區分白色凝乳狀物是奶液殘留還是鵝口瘡。 不要錯過對鵝口瘡的診斷。

相關知識

1、鵝口瘡臨床表現：

(1)新生兒中的常見病， 表現為口腔頰部、唇內、舌、上齶和咽部粘膜上粘附著乳白色斑點，

嚴重時融合成片， 擦去後則露出粗糙的潮紅的粘膜。 鵝口瘡多見於營養不良或腹瀉的新生兒。

(2)病菌來自母親產道或污染的奶具， 或是由於某種疾病長期服用抗生素， 多見於營養不良或腹瀉的新生兒。 一般無全身症狀， 如感染向下蔓延， 會引起食管炎， 可出現嘔吐， 嚴重的會影響食欲。 抵抗力差時可蔓延到胃腸， 引起黴菌性腹瀉， 嚴重者可發生腸道潰瘍及穿孔;向下呼吸道蔓延可引起黴菌性肺炎。 這些情況雖較少見， 但需提高警惕。

2、鵝口瘡的病因： 鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的疾病。

3、鵝口瘡的治療： 治療可用制黴菌素研成粉末與魚幹油滴劑或水調勻， 用棉棒塗擦在口腔內所有的粘膜上， 在餵奶後使用，

以免吃奶將藥物沖掉， 每4小時用藥1次， 每天3—4次。 直到白色斑點消失後再用1—2天。 同時每次餵奶後用煮沸消毒奶具， 母親餵奶前要清洗乳☆禁☆頭， 防止重複感染。

注意：新生兒的鵝口瘡一般都是來自母親產道的污染， 比如媽媽在生寶寶的時候沒有治癒陰☆禁☆道炎， 還有就是奶瓶的污染， 所以一定要嚴格消毒， 還有的寶寶出生就患病， 比如新生兒肺炎什麼的， 用了大量抗生素， 身體抵抗力下降， 也會患鵝口瘡。 如果寶寶突然不吃奶， 或者吃奶時候突然大哭， 吃的時候打冷戰(患病部位刺痛)， 就要仔細檢查一下寶寶的口腔， 鵝口瘡就像是奶塊沾在嘴上那種， 但是擦不掉。