新生兒腦癱的臨床表現

一、新生兒腦癱的臨床表現

二、新生兒腦癱是什麼原因

三、新生兒腦癱怎麼預防

新生兒腦癱的臨床表現

1.1、異常姿勢

通常在出生3個月後出現明顯症狀,表現為持續性握拳(即握拳動作長期存在,手部不能張開)、持握反射不消失、前臂呈屈曲前旋狀姿勢及畫圈步態等。 嬰兒長期出現流涎現象、吸食力量較弱,並伴有體重長時間不增長。 這些可能是由於肌張力低下造成的,應特別注意。

1.2、自主運動減少

嬰兒不會經常伸手、踢腿,不會自行試圖抓摸新鮮的東西,也不會左右擺動腦袋看周圍事物,而是較長時間保持某一較為固定姿勢,顯得異常安靜。

1.3、運動功能發育遲緩

運動發育較正常同齡者出現明顯遲緩,常表現為頭的控制力差、腰部無力而無法完成該有的運動,如嬰兒爬、翻動作出現時間較晚、練習坐時頭部常擺動、不能很好保持坐姿等。

1.4、其他症狀

嬰兒對光、聲音及觸摸有異常感覺,常出現一種驚嚇反應;嬰兒常出現固定姿勢,如蛙位元、倒U字形姿勢等,常於出生1個月後發現;反應遲鈍,表現為嬰兒對他人的呼喚無反應,或反應輕微;頭圍異常,為腦部發育客觀指標。

新生兒腦癱是指出生後1個月內,因各種原因所致的非進行性腦損傷綜合征,主要表現為中樞性運動障礙及姿勢異常,同時經常伴有智力、視聽覺、進食、吞咽、言語、行為等多種障礙,會嚴重影響兒童的一生。 特別說明一點,小兒腦癱對患兒的主要影響是運動障礙,有的患兒可伴有一定程度的智力低下,但與人類染色體異常和染色體畸變所造成的‘癡呆’根本不同。

3.1、情緒、行為障礙

大多數腦癱患兒有情緒或行為異常,此與大腦功能受損有關。 大量臨床資料表明,大腦的邊緣系統(特別是海馬回)受損時,可引起患兒情緒異 常。 患兒表現為好哭、任性、固執、孤僻、脾氣古怪、情感脆弱、易於激動,有的有明朗感、快活感、情緒不穩定等。 這些症狀以手足徐動型患兒較為常見。

3.2、視覺障礙

約20%的腦癱病兒有眼的障礙,注要為內斜、外斜等眼球協調障礙,其次為眼震和凝視障礙及近視、上方視麻痹等。 腦癱病兒一般身長較正常兒童矮,營養亦差,常有呼吸障礙和易患呼吸道感染疾病。

新生兒腦癱是什麼原因

1、腦癱兒童中約有40%的體重低於2500克)包括早產未成熟兒,足月小樣兒。 注意預防新生兒早產很關鍵。

2、新生兒高熱:新生兒三個月內曾經高燒41攝氏度以上,並且時間較長,可能會損及大腦。 發現新生兒有發熱情況一定要及時查找病因,利用物理及藥物手段及時降溫。

3、先天性發育異常:包括各種原因引起的腦發育異常,在四肢性癱瘓的腦癱病人中53%與先天性異常有關;在非四肢性癱的腦癱病人中,35%是先天性發育不良所致。

4、缺血缺氧性腦病:在腦癱患者中,20%是由窒息及產傷所引起,導致缺血缺氧的因素主要有母親因素:如患妊娠高血壓綜合症、心力衰竭、大出血、貧血、休克或吸毒、藥物過量等;胎盤因素:如胎盤早剝、前置胎盤、胎盤壞死或胎盤功能不良等;臍帶血流阻斷:如臍帶脫垂、壓迫、打結或繞勁等。

5、黃疸後遺症:為腦癱重要原因,隨著國產醫學的進步,核黃疸引起腦癱的比例下降。 新生兒黃疸如果持續時間較長一定要儘快治療,以免引起其他疾病。

新生兒腦癱怎麼預防

孕婦應避免不良因素對胚胎的影響,不到擁擠的公共場所,避免病毒感染;不接觸貓狗;避免接觸放射線、有毒有害物質;慎用藥物,不抽煙、不喝酒;

不吃未經煮熟的魚、肉類少食多餐,吃一些清淡富有營養的食品,嘔吐後仍有堅持進食。注意休息,避免重體力勞動;切忌性☆禁☆生☆禁☆活,以免損傷胎兒。

分娩期間,難產、胎兒窒息等可能導致腦癱。因此應做產前檢查、排除難產因素,孕婦在懷孕期間應該保證一定的運動量,確保順產,這是預防腦癱重要而有力的措施。

儘量住院分娩,因為新生兒出生後要進行胎兒監護、復蘇或手術分娩等,以儘量避免生產過程中的胎兒腦損傷。應做好新生兒的保健工作,採用科學的新生兒篩查,接受定期的體格檢查;出生一個月內的嬰兒離開母體到自然環境中生活,其各方面的生長發育都很快。然而對環境的適應能力卻比較差,極易感染,應加強新生兒的護理,重點保護未成熟兒、窒息、重症黃疸嬰兒,並進行必要的處理;如吸氧、進保溫箱等。

不吃未經煮熟的魚、肉類少食多餐,吃一些清淡富有營養的食品,嘔吐後仍有堅持進食。注意休息,避免重體力勞動;切忌性☆禁☆生☆禁☆活,以免損傷胎兒。

分娩期間,難產、胎兒窒息等可能導致腦癱。因此應做產前檢查、排除難產因素,孕婦在懷孕期間應該保證一定的運動量,確保順產,這是預防腦癱重要而有力的措施。

儘量住院分娩,因為新生兒出生後要進行胎兒監護、復蘇或手術分娩等,以儘量避免生產過程中的胎兒腦損傷。應做好新生兒的保健工作,採用科學的新生兒篩查,接受定期的體格檢查;出生一個月內的嬰兒離開母體到自然環境中生活,其各方面的生長發育都很快。然而對環境的適應能力卻比較差,極易感染,應加強新生兒的護理,重點保護未成熟兒、窒息、重症黃疸嬰兒,並進行必要的處理;如吸氧、進保溫箱等。