教你小兒麻痹症的臨床表現有哪些

現在雖然我們的生活水準有所提高, 但是, 由於人類的各種對自然的破壞, 出現了各種各樣的新型疾病, 小兒麻痹症作為一種病毒型疾病, 對寶寶們的健康損害十分之大, 因此, 父母們一定要注意孩子們的日常生活表現, 做好相關的防禦措施。 這裡, 小編就向大家介紹一下小兒麻痹症的有關知識吧!

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小兒麻痹的臨床表現

小兒麻痹症的潛伏期為5~14天, 臨床上可表現多種類型:①隱性☆禁☆感染;②頓挫型;③無癱瘓型;④癱瘓型。

(一)前驅期主要症狀為發熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺過敏;亦可見 噁心。 嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物、腹瀉等, 持續1~4天。 若病情不發展, 即為頓挫型。

(二)癱瘓前期前驅期症狀消失後l~6天, 體溫再次上升, 頭痛、噁心、嘔吐嚴重, 皮膚發紅、有短暫膀胱括約肌障礙, 頸後肌群、軀幹及肢體強直灼痛, 常有便秘。

體檢可見:

①三角架征:即患者坐起時需用兩手後撐在床上如三角架,

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以支持體位;

②吻膝試驗陽性, 即患者坐起、彎頸時唇不能接觸膝部;

③出現頭下垂征, 即將手置患者肩下, 抬起其軀幹時, 正常者頭與軀幹平行。

如病情到此為止, 3~5天后熱退, 即為無癱瘓型, 如病情繼續發展, 則常在癱瘓前12~24小時出現鍵反射改變, 最初是淺反射、以後是深腱反射抑制、因此早期發現反射改變有重要臨床診斷價值。

(三)癱瘓期自癱瘓前期的第3、4天開始, 大多在體溫開始下降時出現癱瘓, 並逐漸加重, 當體溫退至正常後, 癱瘓停止發展, 無感覺障礙。 可分以下幾型:

1、脊髓型此型最為常見。 表現為弛緩性癱瘓, 不對稱, 腱反射消失, 肌張力減退, 下肢及大肌群較上肢及小肌群更易受累,

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但也可僅出現單一肌群受累或四肢均有癱瘓, 如累及頸背肌、隔肌、肋間肌時, 則出現梳頭及坐起困難、呼吸運動障礙、矛盾呼吸等表現。

2、延髓型又稱球型, 系顱神經的運動神經核和延髓的呼吸、迴圈中樞被侵犯所致。 此型占癱瘓型的5%~10%, 呼吸中樞受損時出現呼吸不規則, 呼吸暫停;血管運動中樞受損時可有血壓和脈率的變化, 兩者均為致命性病變。 顱神經受損時則出現相應的神經麻痹症狀和體征, 以面神經及第X對顱神經損傷多見。

3、腦型此型少見;表現為高熱、煩躁不安、驚厥或嗜睡昏迷, 有上運動神經元痙攣性癱瘓表現。

4、混合型以上幾型同時存在的表現。

(四)恢復期癱瘓從肢體遠端開始恢復, 持續數周至數月,

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一般病例8個月內可完全恢復, 嚴重者需6~18月或更長時間。

(五)後遺症期嚴重者受累肌肉出現萎縮, 神經功能不能恢復, 造成受累肢體畸形。 部分癱瘓型病例在感染後數十年, 發生進行性神經肌肉軟弱、疼痛, 受累肢體癱瘓加重, 稱為“脊髓灰質炎後肌肉萎縮綜合征”。 病因不明。

小兒麻痹症對於寶寶來說, 一旦感染了該種病毒, 確實不容易輕易治療, 因此, 父母們一定要注意平時的育兒工作, 時刻注意寶寶們的點滴動作和身體變化, 在飲食和運動方面, 時刻注意寶寶們的膳食平衡和身體健康, 這樣才能保障孩子能夠有足夠強大的抵抗力, 對病毒的侵襲有足夠的抵禦能力。

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