影響分娩的精神心理因素

分娩雖是生理現象, 但分娩對於產婦確實是一種持久而強烈的應激源。 分娩應激既可以產生生理上的應激, 也可以產生精神心理上的應激。 產婦精神心理因素能夠影響機體內部的平衡、適應力和健康。 產科醫生必須認識到影響分娩的因素除了產力、產道、胎兒之外, 還有產婦精神心理因素。 相當數量的初產婦從親友處聽到有關分娩時的負面訴說, 害怕和恐懼分娩, 怕疼痛、怕出血、怕發生難產、怕胎兒性別不理想、怕胎兒有畸形、怕有生命危險, 致使臨產後情緒緊張, 常常處於焦慮、不安和恐懼的精神心理狀態。

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現已證實, 產婦的這種情緒改變會使機體產生一系列變化, 如心率加快、呼吸急促、肺內氣體交換不足, 致使子宮缺氧收縮乏力、宮口擴張緩慢。 胎先露部下降受阻, 產程延長, 致使產婦體力消耗過多, 同時也促使產婦神經內分泌發生變化, 交感神經興奮, 釋放兒茶酚胺, 血壓升高, 導致胎兒缺血缺氧, 出現胎兒窘迫。
待產室的陌生和孤獨環境, 產房頻繁叫嚷的噪音, 加之產婦自身的恐俱以及宮縮逐漸變頻和增強, 均能減少子宮胎盤血流量, 極易發生胎兒窘迫。 在分娩過程中, 產科醫生和助產士應該耐心安慰產婦, 講解分娩是生理過程, 盡可能消除產婦不應有的焦慮和恐懼心情, 告知掌握分娩時必要的呼吸技術和軀體放鬆的技術,
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開展家庭式產房, 允許丈夫或家人陪伴, 以便順利度過分娩全過程。

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