引起小兒肺結核的主要原因

結核病是一個慢性傳染性疾病， 除注數重病症外， 一般來說， 早期症狀比較輕， 而且沒有特民異性， 往往會被忽視。 不過， 細心觀察還是可以被發現的。

結核菌進入人體後， 由於所產生的毒素的影響， 可以引起全身性症狀——結核中青症狀， 主要表現為發熱、盜汗、疲乏無力， 食欲減退， 消瘦等。 關於結核病的發熱， 重病症人在發病初期會出現不規則高熱， 1-2周後逐漸轉為低熱。

一般結核病人的發熱多為午後低熱， 體溫多在38度以下， 一天當中體溫波動比較大， 常在1度以上。 盜汗常和發熱同時存在， 所謂盜汗， 指在半夜或清晨醒來前出汗，

患兒還會出現精神不振， 倦怠， 不活潑、愛哭鬧， 性情反常， 不明原因的食欲減退及消瘦等。 有些患兒會反復出現皰疹性結膜炎， 在出現全身症狀的同時， 還會出現病變所在部位受損的症狀， 比如頭痛， 咳嗽， 腹痛， 腹瀉等。

小兒肺結核的病因

當含有結核桿菌的微滴核吸進人體後， 即沉著在胸膜下肺小葉的邊緣部分， 多位於肺下2/3部位。 如機體抵抗力弱， 可發展為原發性肺結核病， 此時結核菌雖可被肺泡巨噬細胞吞噬， 但由於細胞免疫力低下， 卻大部不能被殺死， 致使結核菌在細胞內繁殖， 並可能被巨噬細胞攜帶至全身各處。

由於對結核抗原的特異免疫發生較慢， 約於3～6周後才發生遲發縶，

原發灶均位於上葉底部或下葉上部， 臨近胸膜處， 同時結核桿菌沿淋巴管抵達肺門和縱隔淋巴結， 引起淋巴管炎及淋巴結炎， 是為原發綜合征的三個組成部分。 當結核菌數量大及毒力強時， 機體呈高度過敏狀態， 病9灶周圍滲出性炎症可擴大到大部分肺段甚至肺葉。

同時由於活化的巨噬細胞釋放的腫瘤壞死因數， 使原發灶及淋巴結內結核肉工作腫發生組織破壞及乾酪樣壞死， 肺門甚至淋巴結乾酪病變可向氣管內破潰而產生支氣管播散， 或經血行引起血竺播散。