靜脈如果過粗且迂曲， 說明可能有曲張了。 陰囊裡面有負責睾丸供血的動脈， 也有負責回血的靜脈。 位於精索內的靜脈叫做精索靜脈， 是睾丸回血的最大和最重要的通道。 精索靜脈曲張， 可能會影響蛋蛋的功能， 或者會有蛋蛋的疼痛。 往往左側較重， 千萬不要毀於一蛋哦。
1、精索靜脈曲張會導致不育不育症病因非常複雜， 很多時候病因不明。
在已明確的不育症病因中， 精索靜脈曲張是導致不育症確切病因， 也是最常見病因。
並非所有精索靜脈曲張都會導致不育症。
單側精索靜脈曲張也可能導致不育。
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精索靜脈曲張是男性不育症臨床研究的重點。
精索靜脈曲張是一種常見的男科疾病， 伴同側睾丸生長發育障礙、疼痛和不適， 並可導致不育。
該病在成年男性中發病率是11-15%， 在精液分析異常者中發病率是25-40%， 在繼發性不育症中的發病率是75%。
2、10469例男性不育患者的病因及其比率（%）特發性男性不育31.0%
精索靜脈曲張15.6%
性腺功能低下8.9%
泌尿生殖感染8.0%
睾丸下降不全7.8%
射☆禁☆精障礙和性功能障礙5.9%
免疫因素4.5%
全身和系統性疾病3.1%
梗阻1.7%
其他異常5.5%
3、精索靜脈曲張為什麼能導致不育症營養：影響睾丸、附睾微循環。
溫度：睾丸溫度升高， 影響精子生成。
內分泌：影響曲細精管和間質細胞， 可能導致LH、FSH升高、T降低。
氧化應激：增加睾丸氧化應激水準， 生精細胞凋亡，
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血供：睾丸、附睾組織缺氧， 精子數量、活力下降， 畸形率增加。
毒素：靜脈血返流返流， 左腎上腺及左腎靜脈血中攜帶的高濃度的毒性代謝產物至睾丸、附睾， 損害精子產生和獲能。
4、精索靜脈曲張的診斷至關重要觸診：必選項， 是最基本和不可或缺的診斷手段。
超聲：必選項， 確認是否有精索靜脈曲張以及程度、是否存在返流。
精液化驗：精液品質是決定無症狀精索靜脈曲張是否治療的唯一要素。 一次化驗不正常者， 至少連續化驗第二次， 兩次以上化驗精液參數均不在正常範圍內， 並結合病史， 才可進行治療。
5、手術治療非首選但可能提高精子品質最近的一項薈萃分析顯示：精索靜脈手術後， 發現精液品質提高。
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精索靜脈曲張與精液的DNA損害有關係， 所以精索靜脈結紮可以明顯改善精子的DNA品質。
對於非梗阻性無精子症患者， 精索靜脈結紮術也有一定作用， 對於一部分精子生成減少和晚期成熟障礙的患者， 具有恢復生精能力的作用， 手術結果與睾丸組織學有明顯相關性。
臨床上也經常看到術後患部不適感、精索靜脈曲張復發、不育的患者。
術前和術後的適當藥物治療， 有助於提高妊娠率。
始終牢記：診療的目的是生育而非精索靜脈曲張。
6、非手術治療口服藥物是首選項， 是基礎治療。
調整精神心理狀況和認知， 調整行為方式和性☆禁☆生☆禁☆活頻度。
馬栗種子提取物（邁之靈片）配合麒麟丸等藥物， 可以有效提高不育症伴精索靜脈曲張患者的精液品質。
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陰囊托：槍彈分離內褲， 可以起到上托陰囊、降低靜脈回流阻力、擴大陰囊散熱面積、減少陰☆禁☆莖溫度對睾丸影響的作用。
7、中醫藥治療的方法和優勢瘀血阻滯是精索靜脈曲張的主要病理特點， 貫穿整個病程。
腎虛是不育症的主要病機， 是古今醫家的一致認識。
對於不育伴精索靜脈曲張患者， 補腎活血是最基本治療方法。
中成藥如黃精贊育膠囊、麒麟丸、瘀血痹膠囊、血府逐瘀口服液等均可選用。
湯劑可用五子衍宗丸、少腹逐瘀湯等化裁。
8、精索靜脈曲張診療的注意事項睾丸質地軟一定記錄在案。
超聲檢查結論至關重要。
精索靜脈曲張的嚴重程度與生育障礙的程度不呈正相關。
多數精索靜脈曲張患者，
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手術非首先項， 防止過度治療。
不育症病因複雜， 往往是夫妻雙方多種因素導致， 在著眼于治療精索靜脈曲張的同時， 應進行更多的個體化治療。
