寶寶常腹瀉？小心營養不良

圖片來源於領育網親子相冊 

有的媽媽向小編反映， 自家的寶寶總是拉肚子， 臉色蒼白， 有些營養不良的感覺。 這到底怎麼回事呢?專家研究發現，

營養不良會導致患兒消化道形態和功能改變， 消化酶活性降低甚至分泌不足， 稍不注意就會引發腹瀉甚至遷延不愈， 慢性或遷延性腹瀉引起的消化道功能紊亂， 往往又是營養不良的主要誘因。 情況如此嚴峻， 我們趕緊看一下!

腹瀉與營養不良的關係

腹瀉患兒由於腸蠕動亢進和食物消化功能受影響， 水和無機鹽以及其他營養物質的吸收受影響， 容易出現營養不良。 可以說， 小兒營養不良和腹瀉兩者互為因果， 往往造成惡性循環， 小兒腹瀉遷延不愈， 營養攝入嚴重不足， 出現發育遲緩、佝僂病等嚴重後果。

具體來講， 對於營養不良引起的小兒慢性腹瀉， 家長們可以從以下幾個方面來理解：

1、消化道形態和功能改變

患兒長期營養不良時， 全身多數器官都會發生形態和功能的改變， 單在消化道可見胃粘膜萎縮、胃液酸度降低， 這種改變可使胃殺菌及屏障作用明顯降低， 消化道中的細菌和酵母菌大量繁殖;胰腺分泌的酶活力低於正常， 如脂肪酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶和澱粉酶均有減少;十二指腸、空腸粘膜變薄， 刷狀緣變淺， 上皮細胞由柱狀變為立方形， 營養不良伴有腹瀉者， 這種改變往往不易恢復。

2、免疫和防禦功能降低

營養不良削弱了患兒機體免疫和防禦功能， 在胃腸道可見胃、小腸粘膜萎縮、胃酸過低等， 使消化道的屏障功能降低， 而容易引起腹瀉;分泌型iga降低， 局部免疫功能減弱， 使胃腸道容易發生感染，

是造成慢性腹瀉的另一原因小腸內。

圖片來源於領育網親子相冊

3、菌群失調的影響

嚴重營養不良的患兒， 十二指腸中有厭氧菌和酵母菌的過度繁殖。 腹瀉時， 小腸上段所有細菌都顯著增多， 並由於大量細菌對膽酸的脫結合作用而使游離膽酸的濃度大為增高。

高濃度游離膽酸有損害小腸細胞的作用， 以致營養不良和腹瀉患兒易於發生腸道細胞形態與功能的紊亂。

4、營養物質吸收障礙

營養不良容易合併小腸吸收不良症的出現。 因為胃腸道粘膜萎縮， 可導致各種雙糖酶減少和引起雙糖酶缺乏症而引起腹瀉。

也就是說， 營養不良患兒由於消化道粘膜萎縮、消化酶活力降低、機體防禦功能降低、小腸細菌過度繁殖等因素導致腹瀉反復發作。 所以， 營養不良的嬰幼兒經常反復出現腹瀉症狀， 亦即慢性或遷延性腹瀉。

那麼， 對於這類患兒， 我們該怎麼治療和調理呢?

我們知道， 在治療腹瀉症狀上， 除了在有明確的感染因素時， 不宜使用抗生素， 以免進一步惡化本已失調的腸道菌群;合理補充益生菌和消化酶製劑;在緩解控制腹瀉症狀方面，

外用丁桂兒臍貼， 可以收到顯著效果， 無副作用， 還能從根本上增強消化功能;此外， 正規的“捏脊療法”等中醫手段也有一定效果。

專家認為， 營養不良主以飲食調理為主， 添加營養食物應循序漸進， 由細到粗， 由少到多， 由軟到硬， 一步一步來， 不能急於求成， 要有耐心、精心和細心， 還要注意科學合理的膳食結構。 2歲以上的寶寶應以米飯為主食， 配合各類菜蔬， 包括葷菜、素菜和水果， 每天仍保留1-2次奶類。 若因營養不良伴佝僂病， 則在治療慢性腹瀉和飲食調理之外， 還應多做戶外活動， 曬太陽， 同時適量補充魚肝油和鈣劑。

“一口吃不成胖子”， 對於營養不良伴經常腹瀉的患兒， 家長們應該足夠重視，在對症治療腹瀉的同時，需要在飲食上慢慢調理，增強消化功能，才能從根本上打破營養不良與慢性腹瀉之間的惡性循環。

家長們應該足夠重視，在對症治療腹瀉的同時，需要在飲食上慢慢調理，增強消化功能，才能從根本上打破營養不良與慢性腹瀉之間的惡性循環。