宮頸癌篩查什麼時候開始做

宮頸癌的篩查， 在大城市已經“深入女人心”， 在小地方也逐漸被大家瞭解和認識。 看看自己的體檢套餐， 或者回想一下自己去婦產科就診的經歷， 多數都應該包含了宮頸癌篩查的項目。 但是， 什麼是好的篩查方法？應該從多少歲開始篩查？每年都需要篩查嗎？這些小秘密， 或許有些醫生也不一定清楚呢。  

以前用的宮頸刮片法（巴氏塗片）， 雖然便宜， 但由於準確度低已經基本被淘汰。 現在主流的篩查方法是TCT（液基細胞學檢測）和HPV（人乳☆禁☆頭瘤病毒）檢測。 TCT在二線甚至三線城市都已經開展， 而HPV檢測目前在大城市才能進行。

21歲以下不建議做宮頸癌篩查， 這個年齡段宮頸癌及癌前病變發病率極低， 篩查沒有太大意義。  

21～29歲的女性只需要做TCT即可， 不需要做HPV檢測。 這個年齡段HPV感染率雖然很高， 但是多為一過性☆禁☆感染。 而宮頸癌是需要高危型HPV的持續感染才會發生。  

30～65歲的女性應該選擇TCT+HPV聯合檢測。 不推薦只做HPV檢測， 但是僅作TCT是可以的（請看下文）。  

超過65歲的女性， 如果以前的篩查都正常， 那麼不建議繼續篩查。  

這是很多人甚至很多醫生都搞不清的地方。 答案是：所有年齡段都不需要每年篩查。  

30～65歲如果TCT+HPV正常， 可以5年篩查1次（首選）。

如果只有做TCT的條件， 或者只需要做TCT（如21～29歲年齡段）， 那麼每3年1次即可（次選）。  

有的女性朋友去香港打過宮頸癌疫苗， 但是請注意， 打過疫苗也要按照上面的方法去篩查。  

特別要提醒大家的是： 

以上篩查的間隔都是在結果正常的基礎上。 如果篩查出現異常， 比如TCT+HPV有1項異常， 請不要傻乎乎地等5年， 趕緊諮詢醫生。