孕後期准媽媽要謹防子宮內感染

人類在漫長的歲月中， 由於不斷地生存而鬥爭， 逐漸演變為最完美無缺的“藝術品”。 正因如此， 人類不但能靠身體的防禦機能抵抗各類疾病而保衛自己， 而且能成功地繁衍後代， 即使在妊娠和分娩中， 人也顯示了高度的完美性， 使在子宮內安全度過自己的成熟期。 因此， 正常的妊娠和分娩， 子宮內可保持無菌， 不發生感染。

這是因為子宮頸內有粘稠的粘液起到阻塞作用， 使細菌不能進入子宮腔。 臨產後， 子宮頸口擴張， 羊膜囊與先露部又將擴張的子宮口蓋住， 這時如破水， 雖然羊膜腔與陰☆禁☆道相通，

但因羊水具有抗菌能力， 細菌即使進入子宮腔也不能生存。 從孕20周至足月， 羊水的抗菌能力會隨孕月而增加。

孕40周以後， 抗菌能力就減弱了。 雖然的子宮受到羊水的保護， 但有些情況可以引起子宮內感染。 如胎膜早破， 超過24小時以後未臨產， 或產程延長， 以及產婦貧血體弱， 抵抗力差。 也有少數的， 產婦的羊水抗菌能力較差， 陰☆禁☆道內的致病菌可乘虛突破防線進行入子宮內， 引起胎盤， 羊水、在子宮內發生感染。 嚴重的子宮脫垂也可導致子宮內感染。 由於宮頸和宮體脫出於陰☆禁☆道口外， 甚至休息後也不能回納， 可致使局部血液迴圈障礙形成子宮頸靜脈淤血， 水腫、纖維結締組織增生。 脫出的宮頸常有明顯的肥大， 延長， 宮頸長期暴露於陰☆禁☆道外，

由於乾燥、摩擦、發生糜爛、潰瘍和感染、滲出膿性分泌物或出血、有臭味。 產婦其它部位如有急性☆禁☆感染， 細菌也可隨血循環進入子宮內導致子宮內感染。 該病發生率雖然在中只占0?5～1%， 但對產婦和的生命威脅甚大。

羊膜囊造影或造影， 可瞭解的頭、軀幹、四肢有無畸形。 但由於經腹壁穿刺羊膜腔， 並注入76%泛影葡胺20～40毫升或者同時注入脂溶性造影劑15毫升， 則可能造成早產， 宮腔內感染。

產婦一旦感染， 會出現體溫升高， 白血球增多， 心率增快， 子宮體有壓疼。 胎膜已破者， 可有混濁的羊水流出， 味臭。 由於在混濁的羊水中生活， 其身心發育受到影響， 當臨產羊水流出時， 胎心可增快， 每分鐘達180次以上。 由於感染發生于宮腔內，

早期感染時產婦可沒有任何症狀， 往往造成誤診。 早期感染時如採取及時的治療， 對產婦及一般沒有什麼大的影響。 如果感染嚴重， 不及時應用藥物， 致病菌可經過胎盤進入母體血循環， 導致產婦菌血症、中毒性休克， 以至死亡。 羊水中的細菌進入體內後， 可發生子宮內肺炎、敗血症、腦膜炎等。 有的雖然在出生時看上去沒有什麼異常， 但到新生兒期時， 可出現上述感染現象。 發病的和新生兒中可有一半以上發生死亡。 即使存活， 也有留下神經系統後遺症的可能。 因此， 診斷明確後， 就應採取及時有效的治療措施， 同時終止妊娠及早娩出。

子宮內感染是可以預防的。 當妊娠末期時， 應嚴禁性☆禁☆生☆禁☆活， 還要注意的休息、情緒和營養。

當發現有陰☆禁☆道流水時， 切不可粗心大意， 應及時到醫院檢查， 以便採取及時的防治措施。 分娩時產程不宜過長。 分娩前還要注意避免過多的肛門與陰☆禁☆道檢查， 以防由於檢查工具不衛生等原因造成宮內感染， 也可減少由於檢查對於宮體造成的刺激。