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孕婦應注意孕期保健

感冒對大多數的成年人來講算不得什麼大病, 只要治療及時不會對身體造成什麼影響, 但是對於孕婦就不同了, 特別是在懷孕早期, 感冒帶來的結果很可能導致胎兒畸形。 要弄清楚這個問題, 我們還得從胚胎的生長和發育講起。 當卵子授精以後, 大約從懷孕兩個星期開始分裂, 胚泡殖入于宮內膜並形成胚胎。 懷孕5—11個星期, 細胞迅速分化並發生一系列的形態變化, 從那以後胚胎細胞就失去分化的多向性。 開始定向發育, 再不能夠通過細胞分化進行代償性的修復。 這時候如果胚胎受到細菌、病毒或有害藥物的影響,

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就很容易發生形態學上的異常, 造成畸形, 這就是所謂的“致畸高度易感期”。 胚胎期各系統器官的分化有早有晚, 持續的時間有長有短, 因而在不同的孕期發生細菌。 病毒感染或用藥不當會導致不同的畸形, 其中以中樞神經系統的易感期最長, 發生得也最早。 如果感冒發生在孕早期, 特別是懷孕5—11個星期, 胎兒發生畸變的可能性會大幅增加。 胎兒畸型的發生取決於多種因素, 比如感冒病毒的類型、毒性的強弱、持續的時間、是否繼發細菌感染、持續高熱或應用可致畸的抗生素等。 一般孕早期發生感冒特別是流行性☆禁☆感冒, 胎兒常發生中樞神經系統的畸形, 以無腦兒和脊柱病發生率是最高的, 另外在這個時期孕婦感冒即使沒有明顯的器官畸形,
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也容易發生早產。 新生兒的體重比較輕, 隨之而來是圍產兒的死亡率相應增加。 那麼懷孕早期患了感冒要不要繼續懷孕呢?一般說如果估計胎兒發生畸形的可能性比較大, 比如孕婦感冒較重, 持續時間較長, 體溫持續幾天超過攝氏39度, 併發細菌感染或服用了對胎兒有致畸可能性的抗生素, 原則上就應該中止懷孕;如果是輕度感冒則不必中止懷孕。 但遇到具體病人時, 除了要考慮以上各種因素之外, 還應該顧及婦女的年齡和生育能力, 有少數人即使懷孕早期發生了較嚴重的感冒, 可是因為年齡已經偏大, 再次懷孕的機會較小或本次懷孕就是通過助孕技術艱難獲得的,
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在權衡利弊之後還是可以考慮繼續懷孕, 不過為了避免畸形兒出生, 從孕中期開始就應該定期的進行超聲波檢查, 一旦發現胎兒畸形就隨時中止妊娠。 總之, 懷孕的婦女應該注意孕期保健, 在秋冬季節或換季時要注意保暖, 不要去空氣污濁、人群密集的地方。 一旦發生感冒, 特別是在懷孕的早期, 應該及時就醫, 並且在醫生的指導下用藥, 千萬不要擅自使用抗生素, 對中藥的使用也應十分謹慎, 一般的傷風感冒應以儘量不用藥為妥, 因為許多抗生素在孕早期使用會造成胎兒不可逆的損害或畸形, 像鏈黴素、卡鈉黴素、慶大黴素等均會損害嬰兒第八對腦神經, 引起新生兒先天性耳聾。

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