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孕婦孕期該如何正確解決牙病

 

俗話說“生一個孩子, 壞一顆牙”, 很多孕婦因此對孕期的牙齒健康問題有不少的恐懼和擔心。 其實, 只要准媽媽在孕前就開始保持著良好的口腔衛生習慣, 並在孕期中依舊保持的話, 那牙病就基本上不會困擾您啦!

有人誤以為孕婦牙齒的鈣質, 會被腹中的胎兒吸收而造成本身牙齒鈣質的流失。 事實上, 鈣在牙齒中是以結晶狀態存在, 發育完成後的牙齒不會參與體內鈣的代謝。 不過骨頭中的鈣會被腹中的胎兒吸收, 所以仍要增加鈣的攝取, 以免媽媽在日後發生骨質疏鬆症。

懷孕時期口腔問題多

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1.懷孕期牙齦炎

因為雌激素代謝增加, 荷爾蒙作用在牙齦的微血管上, 使得牙齦充血腫脹, 降低牙齦對發炎反應的抵抗力。 嚴重者, 甚至會形成懷孕期牙齦瘤(深紅色、無痛, 是一種牙齦嚴重充血腫大的現象), 容易流血, 但在懷孕末期就會慢慢消失;除非是因為潰瘍或咀嚼障礙, 才建議切除。

推薦閱讀:准媽媽的口腔護理 孕婦常見的口腔疾病

2.牙周病更形嚴重

懷孕期因為荷爾蒙改變, 會促使某些致病菌孳長, 如果本身先前有牙周病, 懷孕期會更加嚴重。

3.牙齒的搖動度可能增加。

4.牙齒容易遭腐蝕

有些孕婦會有孕吐現象, 造成胃酸倒流, 引起牙齒的腐蝕現象(常發生在牙齒的舌側)。

5.蛀牙幾率大增

因為懷孕期口示改變, 有人愛吃零食,

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牙齦又容易發炎、浮腫, 加上行動不便, 口腔清潔工作容易疏忽, 會使得口腔殘渣堆積, 導致蛀牙幾率大增。

牙周病會影響胎兒健康

牙周病主要是由厭氧菌感染所引起, 細菌本身及其他代謝產物, 在牙齦發炎時會釋放出來一些炎性因數, 可能導致孕婦血糖代謝不良, 甚至早產;此外, 孕婦因牙痛而進食不易, 會導致營養不均衡, 也會間接影響胎兒的健康。

1996年美國牙周病學會研究報告也發表:懷孕婦女患有嚴重牙周病者發生流產、早產或新生兒體重過輕的幾率, 為一般口腔健康良好孕婦的七倍。 所以懷孕媽媽們可千萬不要輕忽。

孕期牙科治療的六大疑問

孕婦的情緒不易控制, 如果能建立一個良好的醫病關係,

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可以減少孕婦的焦慮。 必要時, 可以先由婦產科及內科醫師會診孕婦及胎兒的狀況後, 再去找牙醫師診察比較好。 而以下一些准媽媽常會問的牙科問題, 我們在此為您解除疑惑:

1.有牙齒問題一定在懷孕前就處理好嗎?

準備懷孕前就要建立一個健康的口腔環境——詢問牙醫師正確的刷牙法(用貝氏刷牙法, 避免橫向的“鋸”牙)、用牙線去除牙菌斑的附著, 及定期洗牙。 要認真的刷牙並將口腔中的蛀牙治療好, 以免到了懷孕期, 更不願到牙科就醫, 因而延誤了治療蛀牙的時機, 使得產後牙齒損壞的機會大增。

2.孕婦在治療牙齒時照X光片, 會不會對胎兒造成傷害?

一般而言, 只要總曝量不超過5~10雷得, 就不會出現先天性畸型。

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而牙科放射線的劑量, 全口頭顱片放射量是0.004雷得, 全口14張牙根尖片也只有0.00001雷得, 再加上每次照射X光時都會用鉛衣防護, 幾乎可以完全保護孕婦及胎兒免於受到輻射。 而且牙醫師只有在治療上必要時才進行照射, 安全上無庸顧慮。

3.懷孕後才發現有蛀牙怎麼辦?懷孕期可以看牙嗎?

一般簡單的洗牙及補牙在妊娠期間都可以接受治療, 但如果孕婦屬於情緒緊張型, 妊娠前期比較有流產之虞;妊娠後期則比較怕會因為仰臥的姿勢壓迫靜脈血管, 預防之道為坐起來的時候先休息一下, 避免突然站立導致暈眩(因姿勢性低血壓的關係)。 等到妊娠中期, 孕婦的狀況最穩定, 肚子也不會太大, 大部份的牙科治療(如洗牙、牙科補綴、根管治療等)都可以在這個階段完成。

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但是牙科手術(如:牙周翻瓣深部治療、拔除智齒、牙根尖手術)因為手術時間較長, 在情緒上對孕婦造成的壓力也比較大, 所以建議延後到產後再做治療。

4.孕婦可以服用治療牙齒的藥物嗎?打麻醉藥會不會對胎兒造成傷害?

抗生素:除了四環黴素、氯黴素及鏈黴素外, 一般而言, 牙科抗生素對孕婦來說是安全的。 因為感染可能造成菌血症或敗血症, 對胎兒的危害要比抗生素通過胎盤對胎兒的危害更大, 所以必要時仍會建議孕婦服用。

止痛藥:一般常用的止痛藥, 如阿斯匹靈及普拿疼, 到目前為止婦產科醫師也都認定是安全的;麻醉性止痛藥(如:嗎啡)不會對胎兒造成永久性的傷害, 但是會抑制中樞神經系統,而且長期使用,會造成成癮性,不過牙科醫師不會開這種處方。

麻醉劑:牙科局部麻醉劑只要不過量,都可安全使用。

5.婆婆說坐月子不要刷牙,只要漱口就好,這樣正確嗎?

這是錯誤的觀念及習俗,因為漱口只能將口內大塊的食物殘渣漱掉,但是附著在牙齒表面的牙菌斑(包括食物殘渣、細菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除乾淨。如果在坐月子這段期間都沒有刷牙,很快的在二周內就會造成牙齦炎,牙結石也會形成,牙菌斑一旦鈣化形成牙結石,就沒有辦法靠刷牙的方式移除,一定要用超聲波震盪的力量才能清除牙結石。

6.孕婦何時看牙較好?

婦女在懷孕之前看牙最好,基於孕婦的舒適與牙科治療的安全,應儘量避免在懷孕的初期與末期作治療,牙齒若有不適可請牙醫做暫時性且不太辛苦的處理。非作不可時,可於懷孕中期治療。如果必須接受牙科治療,也請放鬆心情,安心接受治療,因為牙醫師會衡量治療上的必需性,儘量減少X光曝露量及不必要的藥物和感染機會。

懷孕第一期(1~3個月):有時懷孕初期孕婦並不知道,而這時也正是胎兒重要器官(手腳、腦脊髓神經系統、牙齒)形成的三個月,若在此時服用不當藥物,或是接受過大劑量的放射線,可能會造成自然流產的威脅,也有可能形成畸型兒,所以大多數牙醫師在此時只作緊急處理,不會作太過激烈的處置。

懷孕第二期(4~6個月):可做侵犯性不大的牙科處理,在適當的保護下(穿鉛衣)也可以照射X光片。

懷孕第三期(7~9個月):此期只適合作緊急處理,而且要避免維持頭下腳上的姿勢太久,以免突然坐起來的時候,造成姿勢性低血壓。

哺乳期:最近許多專家提倡哺喂母乳,母乳對於孩子的健康最好,但是因為許多藥物會經由乳汁分泌,被嬰兒攝取進入體內,所以如果有哺乳時,也要告知醫師。如果非用藥物不可,最好服藥跟哺乳時間間隔4小時以上,減少藥物在乳汁中的劑量,甚至要犧牲餵奶以免影響嬰兒。

准媽媽擁有一口好牙的方法

母親在懷孕期要攝取充分的營養,蔬菜、水果、米飯、魚、肉、蛋、奶類皆要均衡攝取,才能供應胎兒牙齒所需的鈣質、磷質、維生素等等。特別是鈣質(如:牛奶、小魚之類),不但有助於胎兒發育及建立堅固牙齒,也可維護媽媽自己的健康。同時懷孕期間也要比平常注重口腔衛生。

牙醫師建議最好在懷孕前就養成定期檢查的習慣,如果懷孕前沒有檢查牙齒,最好在懷孕中期找個時間作牙齒檢查及洗牙,以免口內有嚴重的蛀牙及牙周病,等到發生比較嚴重的症狀(如引起牙痛或身體不適)時再尋求治療,對胎兒反而更不好。

有人說:“生個娃娃掉顆牙”,這句話確有誇張之處,但也能說明懷孕對準媽媽的牙齒有較大的影響。口腔問題關乎全身健康,准媽媽更需關注口腔健康!而為了寶寶的健康,准媽媽們幾乎都忍著疼痛而不願到醫院就診。

孕媽媽可能患上的牙病——

牙齦炎

一項調查顯示,80%的准媽媽都患有牙齦炎。女性在懷孕後,體內的雌性激素水準明顯上升,尤其是黃體酮水準上升很高,會使牙齦中血管增生,血管的通透發性增強,容易誘發牙齦炎,這被稱作“妊娠期牙齦炎”。

關心提示:

由於牙齦炎目前已成為准媽媽的常見口腔疾病,所以准媽媽應提防牙齦炎的“信號”,當出現牙齦浮腫、脆軟;牙齒之間的齦乳☆禁☆頭更明顯,呈紫紅色突起,輕輕一碰,就會出血等症狀要及早就醫。牙齦炎不能自愈,准媽媽一定不要抱著僥倖的心態等等看。

蛀牙

孕期飲食習慣的改變和飲食不規律,以及對口腔護理的疏忽,都容易使准媽媽忽略個人口腔衛生,產生蛀牙。此外,孕期唾液分泌的增加,使口腔內呈酸性,也容易生蛀牙。一旦爆發急性牙髓炎或根尖炎,不但會給准媽媽帶來難以忍受的痛苦,而且服藥不慎也會給寶寶造成不利影響。

關心提示:

有調查證明,准媽媽患有蛀牙,生出的小寶寶患蛀牙的可能性也大大增加,原因之一就是准媽媽是嬰兒口腔中致蛀牙細菌的最早傳播者。所以,懷孕以前治癒蛀牙無論對自己,還是對小寶寶都是有好處的。

阻生智齒

阻生智齒是指口腔中最後一隻磨牙,由於受頜骨和其他牙齒的阻礙,不能完全萌出,造成部分牙體被牙齦所覆蓋。以下頜第三磨牙最為常見。阻生智齒的牙體與牙齦之間存在較深的間隙,容易積留食物殘渣,導致細菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性症,就是通常說的智齒冠周炎。

關心提示:

由於智齒多在l8歲以後萌出,且智齒冠周炎又最容易發生在20—35歲之間,而這個年齡段恰好是育齡女性選擇懷孕的時間,所以要想防治這種病的發生,就應該在孕前將口腔中阻生智齒拔除。

不能忍一忍就過去!

有了任何的牙疾,都要及時看醫生,以便及時治療。不少准媽媽認為牙病不算病,忍一忍就過去了的想法是錯誤的,專家研究發現,某些導致心臟病的細菌正是由牙病引起的,而一旦准媽媽心臟病發作,是很可能直接影響到胎寶寶安全的!

小治療

懷孕期間,切忌對牙齒“大動干戈”。因為拔牙或動牙齒手術,不但會從生理上對準媽媽和寶寶造成影響,還會引發准媽媽的焦躁情緒。在孕期如果牙齒出現緊急狀況,也只能做暫時性的對症治療,拔牙或任何侵入性治療都應儘量延至產後進行。

遵醫囑用藥

治療牙病,大多採用局部麻醉劑讓病人放輕鬆。其他的藥物,如:止痛藥、鎮靜劑、抗生素,雖然牙科用藥大部分都是對準媽媽安全的,但也應該在醫師指示下小心使用。

避免X光檢查

任何牙科放射線檢查的劑量都很小,且遠離下腹部,應該都在安全範圍內,不過准媽媽仍最好儘量避免。但若准媽媽因急診需要照射X光時,必須穿著防護鉛衣,並特別覆蓋住下腹部。

幸孕網小編提醒您:女性在準備懷孕時,最好做一次全面的口腔檢查,將口腔問題先解決掉,避免孕期因激素變化而引發的口腔問題,讓孕期痛苦難熬。平日裡也一定要多注重口腔衛生的保持,這才是最有效的防治之道!

但是會抑制中樞神經系統,而且長期使用,會造成成癮性,不過牙科醫師不會開這種處方。

麻醉劑:牙科局部麻醉劑只要不過量,都可安全使用。

5.婆婆說坐月子不要刷牙,只要漱口就好,這樣正確嗎?

這是錯誤的觀念及習俗,因為漱口只能將口內大塊的食物殘渣漱掉,但是附著在牙齒表面的牙菌斑(包括食物殘渣、細菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除乾淨。如果在坐月子這段期間都沒有刷牙,很快的在二周內就會造成牙齦炎,牙結石也會形成,牙菌斑一旦鈣化形成牙結石,就沒有辦法靠刷牙的方式移除,一定要用超聲波震盪的力量才能清除牙結石。

6.孕婦何時看牙較好?

婦女在懷孕之前看牙最好,基於孕婦的舒適與牙科治療的安全,應儘量避免在懷孕的初期與末期作治療,牙齒若有不適可請牙醫做暫時性且不太辛苦的處理。非作不可時,可於懷孕中期治療。如果必須接受牙科治療,也請放鬆心情,安心接受治療,因為牙醫師會衡量治療上的必需性,儘量減少X光曝露量及不必要的藥物和感染機會。

懷孕第一期(1~3個月):有時懷孕初期孕婦並不知道,而這時也正是胎兒重要器官(手腳、腦脊髓神經系統、牙齒)形成的三個月,若在此時服用不當藥物,或是接受過大劑量的放射線,可能會造成自然流產的威脅,也有可能形成畸型兒,所以大多數牙醫師在此時只作緊急處理,不會作太過激烈的處置。

懷孕第二期(4~6個月):可做侵犯性不大的牙科處理,在適當的保護下(穿鉛衣)也可以照射X光片。

懷孕第三期(7~9個月):此期只適合作緊急處理,而且要避免維持頭下腳上的姿勢太久,以免突然坐起來的時候,造成姿勢性低血壓。

哺乳期:最近許多專家提倡哺喂母乳,母乳對於孩子的健康最好,但是因為許多藥物會經由乳汁分泌,被嬰兒攝取進入體內,所以如果有哺乳時,也要告知醫師。如果非用藥物不可,最好服藥跟哺乳時間間隔4小時以上,減少藥物在乳汁中的劑量,甚至要犧牲餵奶以免影響嬰兒。

准媽媽擁有一口好牙的方法

母親在懷孕期要攝取充分的營養,蔬菜、水果、米飯、魚、肉、蛋、奶類皆要均衡攝取,才能供應胎兒牙齒所需的鈣質、磷質、維生素等等。特別是鈣質(如:牛奶、小魚之類),不但有助於胎兒發育及建立堅固牙齒,也可維護媽媽自己的健康。同時懷孕期間也要比平常注重口腔衛生。

牙醫師建議最好在懷孕前就養成定期檢查的習慣,如果懷孕前沒有檢查牙齒,最好在懷孕中期找個時間作牙齒檢查及洗牙,以免口內有嚴重的蛀牙及牙周病,等到發生比較嚴重的症狀(如引起牙痛或身體不適)時再尋求治療,對胎兒反而更不好。

有人說:“生個娃娃掉顆牙”,這句話確有誇張之處,但也能說明懷孕對準媽媽的牙齒有較大的影響。口腔問題關乎全身健康,准媽媽更需關注口腔健康!而為了寶寶的健康,准媽媽們幾乎都忍著疼痛而不願到醫院就診。

孕媽媽可能患上的牙病——

牙齦炎

一項調查顯示,80%的准媽媽都患有牙齦炎。女性在懷孕後,體內的雌性激素水準明顯上升,尤其是黃體酮水準上升很高,會使牙齦中血管增生,血管的通透發性增強,容易誘發牙齦炎,這被稱作“妊娠期牙齦炎”。

關心提示:

由於牙齦炎目前已成為准媽媽的常見口腔疾病,所以准媽媽應提防牙齦炎的“信號”,當出現牙齦浮腫、脆軟;牙齒之間的齦乳☆禁☆頭更明顯,呈紫紅色突起,輕輕一碰,就會出血等症狀要及早就醫。牙齦炎不能自愈,准媽媽一定不要抱著僥倖的心態等等看。

蛀牙

孕期飲食習慣的改變和飲食不規律,以及對口腔護理的疏忽,都容易使准媽媽忽略個人口腔衛生,產生蛀牙。此外,孕期唾液分泌的增加,使口腔內呈酸性,也容易生蛀牙。一旦爆發急性牙髓炎或根尖炎,不但會給准媽媽帶來難以忍受的痛苦,而且服藥不慎也會給寶寶造成不利影響。

關心提示:

有調查證明,准媽媽患有蛀牙,生出的小寶寶患蛀牙的可能性也大大增加,原因之一就是准媽媽是嬰兒口腔中致蛀牙細菌的最早傳播者。所以,懷孕以前治癒蛀牙無論對自己,還是對小寶寶都是有好處的。

阻生智齒

阻生智齒是指口腔中最後一隻磨牙,由於受頜骨和其他牙齒的阻礙,不能完全萌出,造成部分牙體被牙齦所覆蓋。以下頜第三磨牙最為常見。阻生智齒的牙體與牙齦之間存在較深的間隙,容易積留食物殘渣,導致細菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性症,就是通常說的智齒冠周炎。

關心提示:

由於智齒多在l8歲以後萌出,且智齒冠周炎又最容易發生在20—35歲之間,而這個年齡段恰好是育齡女性選擇懷孕的時間,所以要想防治這種病的發生,就應該在孕前將口腔中阻生智齒拔除。

不能忍一忍就過去!

有了任何的牙疾,都要及時看醫生,以便及時治療。不少准媽媽認為牙病不算病,忍一忍就過去了的想法是錯誤的,專家研究發現,某些導致心臟病的細菌正是由牙病引起的,而一旦准媽媽心臟病發作,是很可能直接影響到胎寶寶安全的!

小治療

懷孕期間,切忌對牙齒“大動干戈”。因為拔牙或動牙齒手術,不但會從生理上對準媽媽和寶寶造成影響,還會引發准媽媽的焦躁情緒。在孕期如果牙齒出現緊急狀況,也只能做暫時性的對症治療,拔牙或任何侵入性治療都應儘量延至產後進行。

遵醫囑用藥

治療牙病,大多採用局部麻醉劑讓病人放輕鬆。其他的藥物,如:止痛藥、鎮靜劑、抗生素,雖然牙科用藥大部分都是對準媽媽安全的,但也應該在醫師指示下小心使用。

避免X光檢查

任何牙科放射線檢查的劑量都很小,且遠離下腹部,應該都在安全範圍內,不過准媽媽仍最好儘量避免。但若准媽媽因急診需要照射X光時,必須穿著防護鉛衣,並特別覆蓋住下腹部。

幸孕網小編提醒您:女性在準備懷孕時,最好做一次全面的口腔檢查,將口腔問題先解決掉,避免孕期因激素變化而引發的口腔問題,讓孕期痛苦難熬。平日裡也一定要多注重口腔衛生的保持,這才是最有效的防治之道!

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