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孕婦哮喘能用激素噴霧劑嗎?

我自幼患哮喘病, 發作時喘不上氣來, 只有用含激素的噴霧劑才能緩解。 聽說患哮喘的女人懷孕後, 病情會加重, 但是又怕激素噴霧劑會影響胎兒。
目前, 防治哮喘主要採用既有抑制變態反應, 又有確切抗炎作用的糖皮質醇類藥物(人們習慣稱之為激素), 並輔以舒張氣管的其他藥物。 糖皮質醇類藥物不僅用於哮喘發作時的應急治療, 還能用作緩解期的預防, 如正確使用, 可使80%以上的患者病情得到控制。 噴霧劑能減輕激素潛在多種不良反應, 如口腔念珠菌病、腎上腺功能抑制、兒童生長減緩、骨質疏鬆症、青光眼和白內障等。
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至於懷孕與哮喘的關係, 新加坡一項研究顯示, 女性哮喘病人有30%在懷孕早期的3個月病情惡化;但也有約3%的孕婦剛好相反, 哮喘病情會在懷孕期間好轉。 新加坡是哮喘高發區, 約有10%的成人患哮喘病, 患哮喘的兒童約占20%。 該研究還顯示, 使用類固醇噴霧劑並不會妨礙胎兒的成長, 所以主張女性患者懷孕期間可繼續使用此類藥物控制病情, 以預防哮喘發作時導致胎兒無法獲得足夠氧氣, 影響胎兒的健康, 甚至造成胎兒的生命危險。
不過, 所有的預防和治療措施都要在專科醫生指導下進行, 不可自行濫用。
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