婦科檢查異常提示可能流產

有停經史, 有陰☆禁☆道流血, 且子宮出血量一般較異位妊娠為多, 提示:可能流產。

流血開始時為鮮紅, 一段時間後變為暗紅色或褐色, 伴有腹痛及其他排出物, 提示:可能流產。

超聲(B超)檢查發現孕卵枯萎, 提示:可能流產。

准媽媽妊娠不滿28周, 胎寶寶尚未具備獨立存活能力而中斷妊娠, 稱為流產, 俗稱"小產"。 流產的主要症狀是腹痛和陰☆禁☆道流血, 這是由於胎盤剝離和子宮收縮造成的。 但是這個過程卻是變化多端的, 因而流產的表現也是不盡相同的。

流產發生於孕12周前者, 稱為早期流產;發生於12周後者, 稱為晚期流產。

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流產大多有一定的發展過程, 雖然有的階段臨床表現不明顯, 且不一定按順序發展, 但臨床上還是把流產劃分為一些類型:先兆流產、難免流產、不全流產和完全流產。 稽留流產為流產的一種特殊情況。 習慣性流產是根據反復流產這一特點命名的。

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先兆流產

有流產的表現, 但經保胎處理後, 可能繼續妊娠至足月者。 通常發生在妊娠早期, 僅有少量陰☆禁☆道流血, 伴發輕微的間歇性子宮收縮。 檢查時子宮口未開大, 羊膜囊未破裂, 子宮大小與停經月份相符, 妊娠試驗呈陽性。

難免流產(不可避免流產)

有先兆流產的症狀, 胚胎繼續與子宮壁分離, 流血時間長, 出血量增多, 超過正常月經量, 且有血塊排出, 陣發性下腹部疼痛加劇, 為痙攣性疼痛或有墜脹感。 子宮口逐漸開大, 妊娠月份較大時, 有的羊膜囊已膨出或破裂;有的胚胎組織阻塞於子宮頸管中甚至露見於宮頸外口, 流產勢必發生, 妊娠已不能繼續。

不全流產

常發生於較晚期妊娠, 胎盤正在發育或已形成, 流產時胎兒及部分胎盤排出,

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整個胎盤或部分胎盤仍附在子宮壁上, 子宮不能很好收縮, 以致陰☆禁☆道流血較多。 殘留的胎盤日久可形成胎盤息肉, 反復出血, 且易誘發感染。

完全流產

通過先兆及難免流產過程, 在短時間內胚胎組織完全排出, 流血、腹痛停止。

稽留流產

亦稱過期流產或死胎不下。 指胚胎停止發育後2個月尚未自然排出者。 准媽媽多有早期妊娠先兆流產症狀, 此後子宮不再長大, 反漸縮小, 且不像一般妊娠那樣柔軟。 妊娠試驗從陽性變為陰性, 胎盤機化, 與子宮壁緊密粘連, 不易分離。 另一方面, 因性激素不足, 子宮收縮力降低, 不易排出而稽留宮腔。 如懷疑胚胎停止發育, 可用B超觀察, 及時做出診斷及處理。

習慣性流產

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連續3次以上自然流產稱為習慣性流產, 且流產往往發生於同一月份, 而流產的過程可經歷前述的各種類型。

一般來說, 引起准媽媽流產的原因有以下幾種。

生☆禁☆殖☆禁☆器官疾病

如子宮頸口鬆弛或重度裂傷而引起胎膜早破, 會導致晚期流產。

病毒影響

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准媽媽患有疾病, 使細菌或病毒通過胎盤進入胎寶寶血液, 使胎寶寶在子宮內死亡, 造成流產。 如准媽媽在懷孕後患感冒治療不及時, 病毒就可以從母體經胎盤侵入胎寶寶, 促使子宮收縮而發生流產。

精神受到嚴重刺激等

准媽媽精神受到嚴重刺激、腹部受撞擊、慢性中毒、孕期房事不節、母子血型不合等, 都會引起流產。

流產當然是一件十分遺憾的事, 但從遺傳學的觀點看, 流產也並非壞事, 它符合生命的自然規律。 因為在流產的胎寶寶中, 染色體異常的概率相當高。

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