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婦產專家答產前疑問

婦產答產前疑問

產前遺傳診斷是在妊娠早期或中期, 通過做絨毛的活體組織檢查, 或做羊水的細胞培養做核型分析檢查, 或通過胎兒鏡檢查等方法來瞭解胎兒是否有遺傳的疾病。 以下情況需做該項檢查。

Q: 哪些情況下需要做產前遺傳診斷?

A:產前遺傳診斷是在妊娠早期或中期, 通過做絨毛的活體組織檢查, 或做羊水的細胞培養做核型分析檢查, 或通過胎兒鏡檢查等方法來瞭解胎兒是否有遺傳性的疾病。 以下情況需做該項檢查:

夫婦雙方或一方有遺傳性疾病, 例如有染色體異常的情況。

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雙方或一方有家族遺傳性的疾病, 如有血友病的家族史。

孕婦既往生過原因不明的死胎或畸形兒或染色體異常的胎兒, 例如, 生過唐氏綜合征的孩子, 再次妊娠時, 發生的機率較普通的妊娠要高。 有的畸形或胎兒的死亡是由於嚴重的染色體異常, 此次妊娠通過遺傳方面的篩查, 可瞭解此胎兒是否正常。

孕婦既往生過白化病或進行性肌營養不良的孩子, 可通過胎兒鏡檢查, 取胎兒組織活檢, 就可明確此次胎兒的情況, 以決定妊娠能否繼續。

即使夫婦雙方都正常, 但多次發生流產, 也應進行遺傳診斷。

隨著夫婦年齡的增加(超過35歲時), 染色體發生畸變的可能性也增加, 也需要做產前異常診斷。

Q: 如何計算預產期?

A:對於月經規則的婦女來說,

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如每月來一次月經, 預產期的計算方法是末次月經的月份“+9”或“-3”, 本次月經的日數“+7”。 例如:末次月經為1月2日, 預產期則為10月(1+ 9)9日(2+7)。 又如末次月經為12月3日, 預產期則為 9月(12-3)10日(3+7)。

若月經週期不正常, 不到一月一次, 或6周來一次月經, 預產期就不能按上述公式計算了。 此時需根據最早出現噁心, 厭食等症狀, 最早出現尿或血妊娠試驗陽性的時間來推算。 但更準確的是根據醫生檢查的子宮大小來決定預產期, 如月經週期是6週一次, 在停經8周時開始有反應, 剛剛出現尿或血妊娠試驗陽性, 子宮只有6周大小時, 那麼真正的預產期按公式推算比預產期要後延兩周了, 如未次月經為1月1日, 預產期則不是10月8日而是10月22日。

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