妊娠癢疹的診斷 妊娠癢疹怎麼用藥

事實上患有妊娠癢疹的准媽媽們， 生活上都會感到非常難受， 嚴重地影響了她們的生活品質， 因此當這些孕婦出現了妊娠癢疹的情況後， 應當及早地到醫院去確診， 早日找到解決的辦法， 使得自己能保持良好的心情， 這樣對自己身體和寶寶都比較好。 下面， 小編就來詳細講講應該如何診斷和治療妊娠癢疹。

妊娠癢疹的診斷

妊娠癢疹的診斷主要是依靠臨床表現， 根據是否為經產婦（初孕婦通常不患妊娠癢疹）、發病時間、皮疹分佈部位及損害的特點就可以診斷。 當然相關的輔助檢查也是必不可少的，

也可根據皮膚組織病理改變特點進行診斷。

由於妊娠身癢是妊娠期間特有的症狀， 但由於有幾種疾病的皮膚組織病理改變與妊娠癢疹相類似， 只能通過臨床表現的不同加以區分、排除。 下面就簡單介紹一下與妊娠瘙癢性丘疹及斑塊病、多形性紅斑、蟲咬症的不同之處。

1．妊娠瘙癢性丘疹及斑塊病

妊娠癢疹主要應當與妊娠瘙癢性丘疹及斑塊病進行鑒別。 妊娠瘙癢性丘疹及斑塊病的特點多見於初孕婦， 在妊娠36周以後發病， 瘙癢劇烈， 有皮損， 多發於膨脹紋， 有著大小為1-2毫米的小紅丘疹， 發病後不久會融合成較大紅色斑塊， 常見於腹部， 以後蕁麻疹和丘疹形皮疹會擴展至臀部及股部、胸部， 但臉部很少被波及到，

並且孕婦患病並不會影響到胎兒， 只需等到產後數日內皮疹就會自行消退。

2．多形性紅斑

多形性紅斑屬於自限性皮膚病， 皮疹為多形性， 具有靶形或虹膜狀皮疹特徵， 可侵蝕到黏膜， 因此非常容易區別。

3．蟲咬症

蟲咬症常表現為風團樣丘疹， 皮疹中心可見丘疹或小水皰， 另外患者有明確的被節肢動物或昆蟲叮咬的病史。

妊娠癢疹的用藥治療

1．糖皮質素類激素對嚴重的妊娠癢疹具有較好的療效， 而且還能減少死胎的發生率。 使用糖皮質素類激素， 孕婦應當注意要盡可能地採取短期用藥的方式， 來縮短療程， 等到症狀明顯減輕後應當逐漸減少藥物使用量， 直至停藥。 臨產後則不宜用糖皮素質類激素。

2．妊娠癢疹也可通過局部皮膚塗擦藥品來緩解瘙癢症狀，

一般選用的藥物有甘油/氯化鈉（複方甘油）洗劑、（甘油28毫升， 95%乙醇14毫升， 蒸餾水加至100毫升）、止癢酊（液化酚1克， 薄荷1克， 水楊酸2克， 75%乙醇加至100毫升）、爐甘石洗劑（爐甘石15克， 氧化鋅10克， 甘油20毫升， 氫氧化鈣溶液100毫升）等。

3．口服用藥一般會採用抗組胺藥， 如苯海拉明25毫克， 每天3-4次， 飯後服；氯苯那敏4毫克， 每天3次口服等。

4．中醫上則經常選用消風散搭配地膚子對妊娠癢疹加以治療， 其中消風散屬於袪風類藥方， 組成包括當歸、地黃、蒼朮、防風、木通、牛蒡子、知母、胡麻仁、苦參、荊芥、蟬蛻、石膏、甘草， 常應用於治療有內熱， 分泌物多、瘙癢較明顯的皮膚病， 而地膚子則有抗菌作用， 對於一些癬菌等皮膚真菌，

也有抑制的功能。

在這裡， 小編友情提示：孕期用藥需謹慎， 因諮詢醫生後再開始用藥。