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妊娠期生☆禁☆殖☆禁☆器官和乳☆禁☆房的變化

(1)子宮:

隨著胎兒的生長發育, 子宮逐漸增大, 主要是子宮肌纖維的肥大與增生。 宮腔容積由未孕時4~7ml, 足月時增大至5000ml左右, 總量由60g增至1100g。 子宮形態與位置也隨妊娠月份而改變。 早孕期呈球形, 足月時呈桶形, 在孕3個月后, 子宮逐漸出盆腔進入腹腔, 足月時可達肋弓, 并呈右旋。 妊娠子宮血管豐富而增粗, 彈性增強, 質地變軟。 肌層中收縮蛋白及atp的儲備, 糖原不斷增加, 電解質如鉀、鈉、鎂、鈣的明顯改變, 雌、孕激素水平的波動, 使子宮極其敏感而易引起收縮。 子宮血流量在足月時平均500ml/分, 可因體位而改變。 仰臥時子宮體可壓迫腹主動脈,

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使子宮動脈壓力下降而減少血流量。

(2)子宮頸

妊娠后子宮頸血管增多, 組織水腫, 淋巴管擴張, 故宮頸肥大而極其柔軟, 呈紫藍色。 頸管內膜腺體增生、擴張, 分泌的粘液增多, 形成粘液塞, 有防止微生物侵擾的作用。 妊娠期宮頸間質細胞可有蛻膜反應。

(3)子宮峽部

位于宮體、宮頸的交界處, 未孕時1cm長, 妊娠12周時增至3cm長。 16周時已部分變為子宮下段, 成為宮腔的一部分。 足月分娩時可達10cm長。

(4)陰☆禁☆道

妊娠時陰☆禁☆道壁肌細胞肥大, 血供豐富, 粘膜增厚, 皺襞增多而肥厚, 結締組織變疏松, 故陰☆禁☆道壁著色、變軟、伸展性好, 粘膜上皮通透性增高, 以及宮頸腺體分泌增多, 故妊娠期陰☆禁☆道白帶增多。 由于上皮細胞糖原積聚, 故陰☆禁☆道酸度增高。

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(5)會陰

會陰皮膚色素沉著, 血管增多, 充血, 淋巴管擴張, 結締組織增厚、疏松而變軟, 彈性增強, 伸展性好, 可利于胎兒娩出。

(6)卵巢

妊娠后卵巢黃體形成妊娠黃體, 至6~7孕周發育最盛, 分泌多量黃體素, 以后逐漸被胎盤所代替, 妊娠黃體也開始萎縮。

(7)輸卵管

妊娠后卵管壁的肌細胞肥大, 結締組織增生及疏松, 血運豐富, 呈水腫、充血、增粗、增長, 間質有蛻膜反應。

(8)乳☆禁☆房

妊娠期乳☆禁☆房受卵巢雌、孕激素以及胰島素、皮質素、甲狀腺素、催乳激素的協同參與峽發生一系列的組織學變化。 妊娠早期由于乳腺泡及腺管增生, 感覺乳☆禁☆房發脹, 或有刺痛感及觸動。 妊娠8周后, 乳☆禁☆房明顯增大, 脂肪沉積, 結締組織充血, 乳☆禁☆房隆起, 乳☆禁☆頭增大, 出現乳暈著色。

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妊娠末期因雌、孕激素之故而抑制乳腺分泌, 但擠壓乳☆禁☆頭, 可有黃色液體, 成為初乳。 初乳有豐富的免疫蛋白


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