您的位置:首頁>懷孕期>孕期保健>正文

妊娠合并弓形體感染


弓形體病是由鼠弓漿蟲引起的動物傳染病, 具有廣泛的自然疫源, 人畜共患。 人群感染率為20%。 60%, 孕婦感染率為0.1010~ 0.8c70, 其中40%可感染胎兒, 導致智力低下, 先天發育異常和死胎。
【臨床表現】
1.部分健康人急性☆禁☆感染后無癥狀, 有癥狀者可表現為全身不適、發熱、肌肉疼痛、頭痛、皮疹等。
2。 有癥狀者, 以淋巴結病最為常見, 頸后淋巴結受累為其特征, 也可累及全身淋巴結, 引起皮疹及脾大。
【對母兒的影響】
1-妊娠期原發感染, 孕婦血循環存在滋養體活動性☆禁☆感染時, 弓形蟲才可通過胎盤引起胎兒感染, 復發感染者極少。 胎兒感染的風險和嚴重性與母親感染及經胎盤傳播給胎兒的時間有關。
Advertisiment

2.孕早期感染, 病情嚴重者可發生流產、嚴重先天畸形和生長發育異常。
3.孕晚期感染, 可經胎盤傳播, 多為亞臨床表現, 感染胎兒出生時癥狀可不明顯, 以后逐漸表現出來。 患兒多有智力低下, 還可有精神癥狀;眼部癥狀常為雙側。 其他可有發熱、肺炎、肝脾腫大、黃疸等。
4.新生兒感染癥狀較輕, 以淋巴結和內臟癥狀多見, 任何部位的淋巴結都可能受累, 以深部淋巴結多見。 累及神經系統可表現為腦炎。 其他可有發熱、皮疹、心肌炎、多發性肌纖維炎、扁桃體炎或腸炎等。
【診斷】
1.病史有流行病接觸史。
2.血清學檢查如果特異性IgM達2001U/ml或1:512以上, 為近期感染;若IgG滴度為l:l 024以上, 并且IgM為l:256以上,
Advertisiment
為可疑近期感染。
【治療】
1.妊娠早期感染應終止妊娠。
2.由于弓漿蟲滋養體可從乳汁排出, 最好不行母乳喂養。
3.妊娠各期急性☆禁☆感染都應治療, 用藥以螺旋霉素為主。
相關用戶問答