如何正確認識和應對小兒挑食偏食?

偏食挑食對孩子的健康有多大危害， 如何解決偏食挑食的問題， 在挑食偏食情況， 如何保證孩子的營養呢?

1. 挑食偏食的定義

其實， 目前醫學上沒有明確的挑食偏食定義， 是一種不良的飲食習慣， 主要包括：(1)孩子只吃非常有限的幾種食物， 飲食種類比較單調;

(2)孩子不願意去嘗試以前從來沒有吃過的食物， 拒絕進食新的食物;

(3)孩子拒絕進食某一大類食物， 如蔬菜、葷菜等。 如有的孩子一點蔬菜都不肯吃， 有的孩子任何葷菜都不吃;

(4)孩子有非常強烈的食物偏好， 對食物的外觀和製備防範都會特殊的傾向性。

如主食只吃白米飯， 不吃炒飯， 甚至只用指定的餐具進食。

(5)國外專家對小兒挑食偏食的看法包括：幼兒的進食時間過長;吃得少， 經常吃得慢， 經常或非常挑剔食物， 通常對食物不感興趣;對無器質性疾病的挑食包括嬰幼兒對某些食物的拒絕至少超過1個月， 無不良生長等。

2. 挑食偏食的危害

(1)會影響孩子的生長， 導致孩子體重增長遲緩。 國外有研究表明， 偏食挑食導致11.1%的孩子出現生長不良。 加拿大一項研究表現， 4~5歲挑食偏食兒童的低體重發生率是非挑食者的2倍以上。

(2)影響孩子的智力發育。 英國一項針對102例112~33月齡兒童的研究證實， 挑食偏食兒童的智力發育指數顯著低於無不良飲食行為者。

(3)挑食偏食會影響家庭關係，

導致父母對孩子非常無奈， 夫妻吵架幾率增加， 進而會影響到親子關係。 更容易讓孩子在青春期出現神經性厭食。 有研究提示， 挑食偏食也是成人期肥胖的誘因。

3. 挑食偏食的原因

(1)自身原因， 受某些特定基因控制， 讓孩子天生喜歡甜味， 不喜歡苦味， 或不喜歡某些食物的特殊味道。

(2)父母偏食挑食， 會導致孩子也偏食。 孕婦的飲食通過羊水就能影響到胎兒， 孕期偏食挑食， 導致胎兒出生後可能也會偏食。 、

(3)餵養不當是兒童挑食偏食的最重要的外在原因。 嬰兒期輔食添加種類單一， 輔食的性狀(流質、半流質、固體食物)沒有及時改變， 也會導致寶寶今後發生偏食挑食。

(4)家長強迫或哄騙孩子吃不喜歡的食物， 強制增加進食量，

降低孩子對食物的喜好， 干擾了孩子對能量攝入、饑飽的自我控制能力。

4. 如何應對孩子的偏食挑食問題

孩子出現挑食偏食問題， 需要正確處理， 處理不當就會形成惡性循環， 孩子體重增加不理想， 營養不良問題突出， 嚴重影響到健康， 甚至終生存在無法糾正。 如何重塑家長應對孩子挑食偏食的信心?

(1)家長要瞭解孩子的平均每天大概的飲食總量。 大多數孩子都或多或少存在不喜歡吃的食物， 如果孩子不吃某幾種食物， 只要孩子總體飲食結構合理， 生長發育正常， 就不必勉強孩子非要進食不喜歡吃的食物， 強迫孩子進食適得其反。

(2)家長要正確認識孩子的生長發育規律， 每個孩子生長規律不大相同， 不可能都在一個水準，

有高必定就有矮， 只要孩子按照自己的規律正常增加， 發育在正常水準範圍之內就是可以， 不必過分追求非要讓孩子的身高、體重在平均值以上。 那種違背孩子生長發育規律， 揠苗助長的做法最終是行不通的， 甚至是自尋煩惱， 傷了孩子， 也傷了自己。

(3)嬰兒期輔食添加要多樣性。 嬰兒到了該添加輔食的月齡， 就要及時引入輔食， 逐步做到輔食多樣性， 讓寶寶嘗試不同的食物， 有利於避免今後偏食挑食。 有的孩子有過敏體質， 對部分食物過敏， 家長擔心孩子會過敏， 不敢給孩子吃各類食物， 導致孩子的食譜非常狹窄。 其實， 對於有過敏體質的孩子， 還是要嘗試各類食物， 確實過敏的食物需要回避。

(4)嬰兒添加輔食以後在不同月齡時，

要及時轉化食物性狀。 有的家長擔心孩子吃了固體食物不好消化， 從添加輔食開始， 所有的食物都打成糊狀， 持續到1歲以後甚至2歲以後， 導致孩子無法接受固體食物， 只喜歡進食牛奶等流質食物。 這種做法， 剝奪了孩子學習進食的大好機會， 為今後挑食偏食埋下很大的隱患。 因此， 嬰兒添加輔食時， 6月齡主要逐步嘗試泥狀食物， 如肉泥、菜泥、蔬果泥;7~9月齡就要逐步嘗試末狀食物如肉末、爛粥等， 10~12月齡就要嘗試碎狀食物如碎菜、水果條、饅頭。

(5)養成良好的進食習慣， 讓孩子有適度的饑餓感。 進食環境要安排， 避免電視、遊戲等干擾， 讓孩子明白吃飯是正事。 加餐要合理， 不能影響孩子的正餐。 零食選擇合理， 進食過多或不合理， 導致孩子失去饑餓感，都會影響正餐。

(6)部分挑食偏食明顯的孩子，家長諮詢醫生或專業營養師的，以便於正確糾正這一不良習慣，同時制定個體化的飲食方案，以利於在偏食挑食情況也能獲得滿足身體需要的營養素。

當然，必要時，需要的營養補充劑，但不建議家長盲目給孩子亂補，以免造成不良影響。

導致孩子失去饑餓感，都會影響正餐。

(6)部分挑食偏食明顯的孩子，家長諮詢醫生或專業營養師的，以便於正確糾正這一不良習慣，同時制定個體化的飲食方案，以利於在偏食挑食情況也能獲得滿足身體需要的營養素。

當然，必要時，需要的營養補充劑，但不建議家長盲目給孩子亂補，以免造成不良影響。