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如何正確自我檢測產后惡露?

在順利產下健康寶寶之后, 接下來的子宮恢復期與身體調養, 就需要靠家人的照顧與媽咪自己的觀察了。 通常惡露是產后比較需要注意的問題, 但只要注意清潔、隨時保持干燥, 大多能避免異常的情況發生。

無論是自然產還是剖腹產, 會陰的護理與惡露的處理都很重要。 通常自然產產婦的惡露必須等待自己排出, 因此時間從一星期到一個月不等;如果是剖腹產的產婦, 由于在生產后醫師即會幫忙清理, 因此之后惡露排出時間就會縮短許多。 在等待惡露排凈的時候, 產婦必須時時觀察惡露的情形,

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如果有過多、大血塊、惡臭, 甚至是發燒、腹痛異常時就必須趕緊就醫, 否則只要隨時更換產婦用衛生棉、保持會陰部干燥、上完廁所時用沖洗器沖洗、用溫水淋浴, 這些方法都可讓傷口恢復正常。

用惡露的顏色觀察健康

惡露是由于產后子宮內的所殘留的血、白血球、黏液和組織等混合而成的分泌物, 經陰☆禁☆道脫落排出所致。 一般來說, 正常的惡露顏色從一開始的暗紅色到之后的淺紅色, 之后再變成黃色, 內容也會從一開始的黏稠狀到之后慢慢減少, 通常會維持1星期左右。

專家說產婦可以觀察一下惡露的顏色判斷子宮的恢復有無異常, 正常的惡露應是:

血腥惡露:

又名紅色惡露。 約產后1~4天內排出的分泌物, 因為含有較多的血液,

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所以顏色呈紅色或暗紅色, 量也比較多, 大概與平時月經量一般, 或稍多于月經量, 有時還帶有血塊, 有血腥味。 當產婦第一次起床或經過一段長時間的臥床休息后, 在猛然下床時, 陰☆禁☆道可能會突然涌出較多的血液, 這是正常的現象, 產婦無需過于擔心。

漿液性惡露:

約產后5~10天左右排出, 呈淡紅色, 其中含有少量血液、粘液和較多的陰☆禁☆道分泌物, 這時由于細菌生長, 味道會比較重, 但也還屬正常的范圍。

白色惡露:

約產后10天以后排出, 呈白色或淡黃色的惡露, 其中含有白血球、蛻膜細胞、表皮細胞和細菌等成份, 形狀如白帶, 但是較平時的白帶多些。

如果發現惡露量多且呈水樣流出, 多到大約1小時就必須更換產墊,

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且產墊全濕的情況, 或忽然有大量或大塊血塊出現, 就得立即送醫。

惡露持續的時間, 會依每個產婦體質而定, 但得直到出現正常的白帶顏色為止才算排凈。

產后惡露不止的原因

正常的產婦惡露的排出一般需要2~3周, 通常不宜超過3周。 但少數產婦則可能1個月后仍有少少的咖啡色惡露, 這是因為卵巢在產后恢復的過程中所產生的荷爾蒙, 使子宮內膜增生又剝落, 造成惡露與月經混在一起的緣故。

惡露多寡有時會受到胎兒大小, 以及是否在懷孕前做過子宮刮搔術等影響, 惡露排放量少不算不正常, 如果太多反而要耽心, 因為可能有子宮收縮不全、感染、胎盤滯留的問題。

另外, 若出現血塊多、有異味、發燒、腹痛、大量的出血等癥狀時,

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或是產后10天后, 發現惡露帶有血色或膿樣分泌物, 都應立即回院求診。

但專家還表示, 如果產婦過早吃麻油雞或生化湯, 會導致惡露不易排干凈, 甚至導致‘延遲性產后出血’, 如此容易使血塊堆積于子宮內, 甚至會有子宮內膜炎與敗血癥等可能。 不過, 有喂母乳則可促使子宮快速收縮, 而讓惡露盡快排出。

總括來說, 通常造成惡露不止的原因主要如下:

子宮收縮不良、子宮內膜發炎等。

胎盤、胎膜等組織殘留在子宮排不出來。

藥物使用, 如血管擴張劑等。

不當的食補, 如服用過量的生化湯。

未能充分休息, 過度疲勞等。


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