女性子宮畸形引起不孕的臨床表現

子宮為胚胎期雙側米勒管（Mallerian duct）中段發育並融合而成， 其發育受性染色體核型和性激素的調節， 子宮畸形或發育不全往往伴隨卵巢發育不全和功能低下， 從而導致月經不調和生育功能障礙。

臨床所見子宮畸形有如下幾種：

1）部分縱隔子宮（uterus subseptus unicollis）。

2）單頸縱隔雙子宮（uterus septus duplex）。

3）雙陰☆禁☆道雙頸縱隔子宮（uterus septus duplex with double vagina）。

4）宮頸閉鎖（herniated level of cervix）。

5）單頸雙角子宮（uterus bicornis unicollis）。

6）雙陰雙頸雙子宮（uterus didelphys with double vagina）。

7）單陰雙頸縱隔雙角子宮（uterus bicornis septus）。

8）單角並非交通殘角子宮（uterus bicornis unicollis with one unconnected rudimentary horn）。

9）單角子宮（uterus unicornis）．

10）非交通雙角子宮並無陰☆禁☆道（uterus acollis with absence of vagina）。

11）交通性縱隔子宮並宮頸陰☆禁☆道縱隔（uter．uS communicans septus， cervix sept：us- vagina septus）。

子宮畸形引起不孕的原因有：

1）子宮不能容受精液和精子，

2）子宮形態和容積異常， 不利於孕卵著床、植入和胚胎發育。

3）子宮內膜發育不良或並存卵巢功能低下（無排卵， 性激素分泌不足）， 不利於精子成活， 受精， 孕卵著床、植入和胚胎發育。

4）子宮肌層發育不良， 不能容受孕卵和胚胎發育而致早期妊娠流產。

5）畸形子宮不利於胎盤附著和發育， 而致胎盤位置異常、胎兒宮內發育遲緩（Iu-GR）或早產。

子宮畸形引起不孕的臨床表現：

1）原發或繼發性不孕。

2）原發性閉經或月經不調如稀發月經， 月經過少， 痛經或功能失調性子宮出血等。

3）生殖道畸形如外☆禁☆陰陰☆禁☆道、宮頸和子宮畸形。

4）生☆禁☆殖☆禁☆器和乳☆禁☆房發育不良如性幼稚型、乳☆禁☆房和第二性征發育不良。

5）卵巢功能低下如無排卵、月經失調、功能失調性子宮出血、痛經等。

6）性☆禁☆交困難或性功能障礙如性☆禁☆交痛、陰☆禁☆道痙攣、性冷淡和無性☆禁☆高☆禁☆潮等。

7）經血瀦留如宮腔積血、積液、積膿和腹腔積血等。