哺乳期用哪些藥易進入乳汁

抗生素類藥物進入人體後除通過尿液排泄外， 也可通過汗液、唾液、淚液及乳汁等途徑排泄。 因此， 哺乳期用藥需瞭解哪些藥物易進入乳汁， 盡可能避免某些藥物的毒副作用危害嬰兒。

青黴素類 青黴素在乳汁中的濃度雖僅為血液濃度的1/4， 但微小劑量的青黴素也可引起過敏反應和耐藥菌株的產生。 哺乳小兒若因之發生兇險的過敏性休克， 往往因難以準確診斷， 延誤搶救時機而致死。

紅黴素類 乳母內服紅黴素， 特別是通過靜脈滴注時， 它在乳汁中的濃度要比在血液中的濃度高4～5倍。 紅黴素可引起嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道反應及偶發皮疹，

四環素 乳母口服常規劑量的四環素， 乳汁中的濃度約為血清濃度的70%， 可使乳兒牙齒黃染， 骨骼發育受影響。 4～6個月的乳兒在出乳牙前， 四環素類藥進入體內的危害更大。 哺乳期婦女應忌用四環素類抗生素。 確需服用時， 可用強力黴素代替， 強力黴素與鈣結合相對要少， 不易引起牙的改變。

氯黴素 常規劑量的氯黴素， 乳汁中的濃度約為血液中的50%， 可影響乳兒的造血系統功能。 新生兒和早產兒(特別是出生後第一周)， 若氯黴素通過乳汁進入體內， 可導致“灰嬰綜合征”的嚴重中毒反應。

卡那黴素 乳母肌注常規劑量卡那黴素時，

藥曆網提醒您：磺胺類藥物雖非絕對禁忌， 但其通過乳汁的藥量足以使6－磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏的嬰兒發生溶血性貧血， 或由於它可以從血漿蛋白中置換膽紅素而致新生兒黃疸。 有報導， 初產婦在服用磺胺異惡唑後2周內哺乳時， 都可能使乳兒發生新生兒黃疸。